Syndesmosis: una vita di dolore? | El Paso, TX Doctor Of Chiropractic
Il dottor Alex Jimenez, il chiropratico di El Paso
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Syndesmosis: una vita di dolore?

Sto attraversando Atene e ora Istanbul. Il mio anno 11 è un dado di Percy Jackson e mi ha colpito con chi è di mitologia greca e sto imparando le parole latine ogni giorno. Abbastanza un'istruzione!

Ho guardato la parola syndesmosis e la traduzione latina è "bond, ligament, from sundein", che significa legarsi insieme ". Come professionisti della lesione sportiva, sappiamo che la syndesmosis è l'articolazione articolata tra la tibia e le ossa di fibula attorno alla caviglia. Queste due ossa sono "legate" insieme a legami molto rigidi e forti.

Sindesmosi mi viene in mente dopo che ho visto una frenata di ragazza una syndesmosis al Museo Archeologico di Istanbul oggi. Questa povera ragazza era preoccupata dalle centinaia di gatti e gattini che correvano in tutto il luogo e non vedevano i ciottoli irregolari su cui pose il piede. Allo stesso tempo, si voltò per cambiare direzione. Questo è un meccanismo comune di lesioni per una syndesmosis - una dorsiflessione forzata e la rotazione su un piede fisso.

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Di tutte le lesioni alla caviglia, la ferita alla sindanizzazione è il più grande danneggiatore per i fisiosi sportivi e simili. E a differenza di semplici distorsioni della caviglia di varietà di giardino che si guariscono rapidamente, la sindanazzione richiede un tempo lungo per guarire correttamente. Se si tratta di atleti che sono suscettibili di schizzi di sindenesi, sono sicura che tu concorderai che queste lesioni sono più difficili da gestire a causa delle gravi conseguenze se fatte male.

illustrazione di riserva di vettore del meccanismo di formazione di distorsione syndesmotic distorsione alta della caviglia e gradi di

Vado in un bel po 'di dettaglio nel mio Bollettino d'Infortunio Sportivo circa le lesioni di sindanio, dettagliando come si verificano, come identificarli e poi gestirli. Quello che vorrei sottolineare qui sono le implicazioni di una cattiva gestione di un danno di sindromi.

Nel numero corrente di The Journal of Sports e della terapia fisica, un gruppo di ricercatori giapponesi ha scoperto che gli individui che avevano instabilità cranica della caviglia (CAI) avevano una fibula distale posizionata più lateralmente rispetto a persone sane senza CAI. In effetti, coloro che avevano subito gravi lesioni sindromiche nel passato e che hanno finito con una distanza più ampia tra la fibula e la tibia, hanno subito più dolori alla caviglia in corso rispetto a quelli senza una separazione tibifib.

La ricerca mostra che anche uno spostamento 1mm della talus all'interno della mortalità (a causa di una fibula più larga posizionata) può ridurre l'area di contatto nel giunto talocrurale da 42% (Ramsey e Hamilton 1976). Le lesioni di syndesmosis mismanaged, con conseguente eccessiva apertura, possono portare a cambiamenti arthritici e instabilità cronica della caviglia. L'osso di talus rimbalza intorno all'articolazione tibfib ormai più ampia.

Un allargamento della fibula è dovuto a uno dei seguenti:

Scarsa gestione iniziale, per cui l'atleta è autorizzato a pesare sopportare troppo presto e questo peso sostiene la fibula lontano dalla tibia come i legamenti del syndesmosis stanno cercando di guarire.

Il grado di danno è così grave che il serraggio corretto di questi legamenti non è possibile senza intervento chirurgico come una vite o un simile oggetto posto tra le due ossa per "forzarne" insieme.

La chiave per un praticante di lesioni sportive è quella di identificare correttamente una distorsione della caviglia normale da una gravi lesioni di sindromi. Se si ottiene questa parte sbagliata e consente all'atleta di tornare al peso troppo presto, quindi si aspettano alcune lamentele di una caviglia cronica dolorosa qualche tempo lungo la pista.

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Kobayashi ed altri (2014). "Malignamento fisiologico in individui con instabilità cranica della caviglia". JOPST. 44 (11); pp 841-910.

Ramsey e Hamilton (1976). J Chirurgia ossea e J Am. 58 (3); 356-357.