Criteri chirurgici per lesioni del menisco negli atleti

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Il discorso dei circoli di calcio di questa settimana è l'imminente ritorno all'azione di Theo Walcott, l'Arsenal e la star inglese che si è infortunato al ginocchio all'inizio di 2014. Dopo 286 giorni di riabilitazione, la scorsa settimana Walcott ha fatto ritorno al team Under 21 dell'Arsenal. Ciò ha lasciato i giornalisti entusiasti di scoprire quando tornerà alla squadra principale.

Per un giovane sportivo professionista, nove mesi è un lungo periodo di gioco. Per Walcott, perdere la Coppa del Mondo di calcio estiva in Brasile è stato forse più di un semplice spargimento di sale nella ferita.

In emissione 139 di Bollettino d'Infortunio Sportivo, Presento un case study su un problema simile in un giocatore di rugby di identica età. Questo grosso pezzo di bambino ha rotto il suo menisco laterale nel ginocchio - un po 'diverso dall'infortunio ACL di Walcott. Tuttavia, questo giocatore ha anche perso una grande fetta della stagione (17 settimane) e ho dovuto vivere con le sue frustrazioni personali e lo yo-yo delle emozioni quotidiane.

Il pezzo mostra l'anatomia del ginocchio, descrive i tipi, le caratteristiche cliniche e la gestione delle lacrime di menisco e la necessaria riabilitazione post-chirurgica.

In un recente corso di Rehab Trainer, uno dei partecipanti mi ha chiesto cosa avrebbe dovuto fare per la piccola rottura laterale del menisco nel ginocchio. È un po 'come rispondere "quanto è lungo un pezzo di corda?", Poiché dipende da così tante cose.

Ma per completarlo in poche parole, il chirurgo utilizzerà una serie di criteri per determinare se una rottura meniscale ha bisogno di riparare, rimuovere o essere lasciato da solo.

Criteri per la chirurgia

1. Età

Quanto più giovane è il paziente, i chirurghi più comodi stanno lavorando. Spesso le piccole lacune di degenerazione nei pazienti anziani sono solo un precursore di un ginocchio che sta per diventare artritico. Con i pazienti più anziani, molti chirurghi cercheranno prima di riabilitazione.

2. Funzione

Questo dipende da ciò che il ginocchio deve fare. Se il paziente non fa altro che raccogliere francobolli tutto il giorno e il ginocchio non li disturba, quindi chiaramente il chirurgo vuole lasciarlo da solo. Ma se il paziente è un atleta con un ginocchio ripetuto e bloccante a causa di una lacrima meniscale, sarà più comodo per il funzionamento.

3. Tipo di lacrima

Il numero 139 di Sports Injury Bulletin elenca i tipi di lacrime che vediamo in menisco. In breve, le lacrime come le lacrime della maniglia della benna non funzionano bene senza intervento chirurgico, mentre le piccole lacrime longitudinali possono fare bene senza intervento chirurgico.

4. Posizione della lacrima

La porzione esterna del menisco ha un apporto di sangue piacevole e ricco (quindi, chiamato "zona rosso-rossa"). Queste aree possono fare bene se lasciate sole. Le lacerazioni della terza zona interna (la "zona bianca") senza afflusso di sangue non guariscono, quindi devono essere riparate o rimosse.

Quindi, se il paziente è fortunato e si adatta ai criteri per la gestione conservativa, o diciamo che semplicemente non vogliono un intervento chirurgico, allora quali opzioni abbiamo per evitare che la lesione peggiori?

Suggerimenti per evitare ulteriori lesioni del menisco

Evita posizioni che catturano il menisco. Ad esempio, il pieno accovacciamento può catturare il corno posteriore del menisco e spargere, quindi il paziente deve imparare ad evitare queste posizioni, se possibile.

Mantenere i quadricipiti in funzione. Se i quad continuano ad essere forti e attivi, si riduce l'effetto di taglio della tibia che si muove nel femore. Questo limiterà lo stress al menisco.

Guarda per il gonfiore. Valutazioni regolari per un versamento del ginocchio (chiamato "test di fluttuazione") potrebbero dover essere eseguite alcune volte alla settimana per assicurarsi che il ginocchio rimanga asciutto. Il più grande nemico del ginocchio è un versamento in quanto spegne subito i quad.

Intervenire se il ginocchio ha un versamento. La ciambella sentiva compressione, glassatura regolare, FANS se indicato, aspirazione dell'ago se indicata. Evitare un versamento a tutti i costi è piuttosto importante per qualsiasi infortunio al ginocchio. 

Per ulteriori informazioni, non esitate a contattare il dottor Jimenez o contattarci 915-850-0900 .

Prevenire lesioni sportive

Molti atleti dipendono in gran parte dalla cura chiropratica per migliorare le loro prestazioni fisiche. Nuovi studi di ricerca hanno determinato che oltre a mantenere la salute generale e il benessere, la chiropratica può anche aiutare a prevenire lesioni sportive. Chiropratica è un'opzione di trattamento alternativa utilizzata dagli atleti per migliorare la loro forza, mobilità e flessibilità. Le regolazioni spinali e le manipolazioni manuali eseguite da un chiropratico possono anche aiutare a correggere le questioni spinali, accelerando un processo di recupero dell'atleta per aiutarli a tornare al gioco il più presto possibile.

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