Riabilitare le ferite acute del tendine del ginocchio Chiropratico di El Paso, TX
Il dottor Alex Jimenez, il chiropratico di El Paso
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Riabilitazione delle lesioni acute delle cricche

signore che dimostrano il condizionamento del bicipite femorale
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Diverse attività sportive e fisiche che comportano una forte domanda di eccessivo allungamento o sprint, comprese le posizioni di calci, scivoli e scissioni, sono state determinate per aumentare il rischio di acuta lesioni del contrabbasso tra gli atleti. Le lesioni acute del bicipite femorale variano notevolmente l'una dall'altra, ciascuna composta da diversi tipi di lesioni, posizione e dimensioni. Per questo motivo, offrire le giuste raccomandazioni in merito alla riabilitazione e alla prognosi sui tempi di guarigione e sul ritorno al gioco può essere difficile. A seconda della causa biomeccanica, della regione e della gravità della lesione dei tessuti molli, è stato precedentemente suggerito che le scale temporali di ritorno al gioco possono differire tra i giorni di 28-51 dopo gli infortuni acuti del bicipite femorale. Tuttavia, questo è stato un problema in corso nel campo di molti operatori sanitari.

Quando si torna allo sport specifico dell'individuo, il rischio di re-lesioni è generalmente superiore nelle prime settimane di 2. Ciò si verifica a causa della debolezza iniziale del danneggiamento, della stanchezza, della mancanza di flessibilità e di squilibrio di forza tra gli squilli eccentrici e il quadricipite concentrico. Il più alto fattore che contribuisce, però, è ritenuto legato ad un inadeguato programma di riabilitazione, che può corrispondere al ritorno prematura all'attività fisica. Nuove evidenze hanno dimostrato i vantaggi di utilizzare principalmente esercizi di rafforzamento eccentrico nella riabilitazione del contrabbando eseguiti con carichi maggiori per lunghezze muscolotendinose più lunghe.

Anatomia dell'anca - El Paso Chiropractor

Il semitendinosus, o ST, semimembranoso o SM, e le teste lunghe e corte dei bicipiti femorali (BFLH e BFSH) fanno parte del gruppo muscolare del contrabbasso. Essi funzionano principalmente con l'estensione dell'anca e la flessione del ginocchio nonché la stabilità multi-direzionale della tibia e del bacino. Questi tre muscoli che costituiscono il gruppo muscolare del contrabbando, attraversano l'aspetto posteriore dell'anca e delle articolazioni del ginocchio, rendendole bi-articolari. Di conseguenza, rispondono costantemente a grandi forze meccaniche create dall'eliminazione superiore, dal tronco e dall'arto inferiore come mezzo di mobilizzazione concentrica ed eccentrica. Durante le attività sportive queste forze tendono ad aumentare aumentando la frequenza di lesioni.

In uno studio condotto presso l'Università di Melbourne, gli analisti biomeccanici misurarono il ceppo muscolotendico, la velocità, la forza, il potere, il lavoro e altri carichi biomeccanici sperimentati dai lembi durante il corso di sprint su terra e confrontarono il carico biomeccanico su ogni singolo muscolo osso .

Fondamentalmente, i lati posteriori sono sottoposti ad un ciclo di riduzione della corsa quando si sprintono, con la fase di allungamento durante l'oscillazione del terminale e la fase di accorciamento che inizia subito prima di ogni colpo di piede, continuando in tutta la posizione. Poi, il carico biomeccanico sui muscoli bi-articolari del martinetto è stato determinato per essere più forte durante l'oscillazione del terminale.

Biomeccanica Sprint - El Paso Chiropractor

BFLH aveva il più grande ceppo muscolo-tessuto, ST mostrava una notevole velocità di allungamento muscolotendina e SM produsse la forza muscolotendina più alta e entrambi assorbono e generano il maggior potere muscolotendino. Una ricerca simile ha anche distinto il ceppo di muscolo-tessuto picco come un grande contribuente a danni muscolari eccentrici o lesioni, più spesso lesioni acuti lesioni, invece di resistenza muscolare picco. Questo è il motivo per cui il rafforzamento eccentrico è spesso una raccomandazione per la riabilitazione per lesioni acute di trapianto.

Posizione e gravità dell'infortunio

In uno studio randomizzato e controllato su professionisti del calcio svedese, 69 per cento delle lesioni si trovava principalmente in BFLH. Al contrario, 21 per cento dei giocatori sperimentato la loro lesione primaria all'interno SM. Mentre il più comune, approssimativamente 80 per cento, ha subito un danno secondario a ST e BFLH o SM, una percentuale 94 chiara delle lesioni primarie è risultata di tipo sprinting e si trovava nel BFLH, mentre SM era la posizione più comune per il tipo di lesione, che rappresenta circa il 76 per cento. Questi risultati sono stati sostenuti in un altro articolo simile.

Sito anatomico di lesione muscolare - El Paso Chiropractor

La classificazione di lesioni tissutali morbide, incluse le lesioni acute del contraccolpo, dipende in gran parte da un sistema di classificazione che va da: I, mite; II, moderato; e III, gravi. Le diverse classificazioni offrono utili descrizioni per ogni tipo di lesione dei tessuti molli tra i professionisti sanitari durante la diagnosi clinica e la prognosi dopo una lesione acuta. Una classificazione lieve descrive una lesione in cui una piccola quantità di fibre muscolari sono coinvolti con gonfiore minore, disagio, minima o nessuna perdita di forza o restrizione del movimento. Una valutazione moderata descrive una lesione con una significativa lacrima di diverse fibre muscolari, dolore e gonfiore, ridotto potenza e mobilità limitata. Una classificazione severa descrive una lesione in cui si è verificata una lacrima in un'intera sezione trasversale del muscolo, comunemente un'avulsione tendinosa e un parere chirurgico potrebbe essere necessario. È stato utilizzato anche come sistema di classificazione per metodi radiologici, come la risonanza magnetica, o la RM, o l'ultrasuono, se necessario per la conferma complementare della diagnosi.

Il team medico britannico di atletica ha proposto un nuovo sistema di classificazione dei danni per migliorare la precisione diagnostica e la prognosticazione basata sulle caratteristiche MRI

La determinazione di accurati tempi di ritorno-to-play dopo numerose lesioni acute del martello è stata dimostrata difficile. Ad esempio, le lesioni che coinvolgono un tendine intramuscolare o l'aponeurosis con fibre muscolari adiacenti hanno generalmente tempi di recupero più brevi rispetto a quelli che coinvolgono un tendine libero prossimale e / o MTJ.

Ci sono anche stati collegamenti tra le scoperte MRI secondo la regione del danno e il ritorno a giocare. In particolare, è stato ipotizzato che la minore distanza tra il polo prossimale dell'infortunio e la tuberosità ischiale riscontrata sulle valutazioni MRI determinate in modo analogo dalla presenza di edema, tanto maggiore sarà il tempo di restituzione. Allo stesso modo, la lunghezza dell'edema mostra un effetto simile sul tempo di recupero. Più lunga la lunghezza, più lunga è il recupero. Inoltre, la posizione del dolore di picco contemporaneamente a seguito di lesioni acute di trapianto è associata anche ad un aumento dei periodi di recupero.

Inoltre, ci sono stati tentativi di chiarire la connessione tra la classificazione delle lesioni acuti e il ritorno a giocare. In uno studio prospettico sulla coorte su giocatori di calcio professionisti 207 con lesioni acute del danneggiamento, 57 per cento sono stati identificati come grado I, 27 per cento sono stati identificati come grado II e solo 3 per cento sono stati identificati come grado III. Gli atleti con lesioni di grado I tornarono a giocare entro una media di 17 giorni. Gli atleti con lesioni di grado II restituito entro 22 giorni e quelli con lesioni di grado III restituiti circa entro 73 giorni. Secondo lo studio, 84 per cento di queste lesioni ha influenzato la BF, 11 per cento del SM e 5 per cento la ST. Tuttavia, non c'era alcuna differenza significativa nel tempo di licenziamento per lesioni ai tre diversi muscoli. Questo è stato confrontato con 5-23 giorni con lesioni di grado I-II e 28-51 giorni per il grado I-III in altri studi rispettivamente.

Riabilitazione per lesioni acute delle cricche

Vari ricercatori hanno precedentemente affermato i vantaggi derivanti dal rafforzamento eccentrico a seguito di lesioni acute del contraccolpo contro il rafforzamento concentrico quando si concentrano per ridurre i tempi per il ritorno a giocare. La linea di fondo di questo argomento è che con la maggior parte delle lesioni acute del martinetto che si verificano durante il carico eccentrico, la riabilitazione dovrebbe essere simile alla circostanza specifica che ha causato il pregiudizio in primo luogo. Uno studio ha mostrato una differenza significativa tra un programma eccentrico e concentrico di riabilitazione a seguito di lesioni acute di contraccolpi nei giocatori di calcio elite e non elite.

La sperimentazione clinica randomizzata e controllata condotta sui calciatori 75 in Svezia ha dimostrato che utilizzando programmi di rafforzamento eccentrico piuttosto che programmi di rafforzamento concentrico, ha ridotto il tempo di tornare a giocare per 23 giorni, indipendentemente dal tipo di lesione o dal sito di lesioni . Il risultato ha mostrato il numero di giorni per tornare alla formazione completa della squadra e la disponibilità per la selezione delle partite.

Inoltre, due protocolli di riabilitazione sono stati utilizzati cinque giorni dopo l'infortunio. Tutti i giocatori avevano subito un infortunio di tipo sprint come conseguenza di una corsa ad alta velocità o di una lesione di tipo stretching a causa di posizioni di calci, di spaccature e di scivolamento. Alcuni criteri sono stati esclusi per lo studio, inclusi i precedenti danni acuti di trapianto, traumi alla coscia posteriore, storia continua delle complicazioni della schiena e della gravidanza.

Tutti i giocatori sono stati sottoposti ad un analisi MRI 5 giorni dopo l'infortunio, per esporre la gravità e l'area di lesioni. Un giocatore è stato considerato abbastanza in grado di tornare alla formazione completa con un test chiamato Askling H-test attivo. Un test positivo è quando un giocatore sperimenta qualsiasi insicurezza o apprensione durante l'esecuzione del test. Il test dovrebbe essere completato senza completa dorsiflessione della caviglia.

Askling H Test - El Paso Chiropractor

Askling H Test 2 - El Paso Chiropractor

Circa il 72 per cento dei giocatori ha subito lesioni a sprint di tipo, mentre 28 per cento ha subito lesioni di tipo stretching. Di questi, 69 per cento ha subito un pregiudizio al BFLH, mentre il 21 per cento è stato localizzato nella SM. Le lesioni alla ST sono state solo sostenute come lesioni secondarie, circa il 48 per cento con il BFLH e il 44 per cento con la SM. Inoltre, 94 per cento delle lesioni di tipo sprinting si trovava nel BFLH mentre la SM era la posizione più comune per la lesione di tipo stretching, che rappresentava circa il 76 per cento delle lesioni.

I due protocolli di riabilitazione utilizzati sono stati contrassegnati dal protocollo L e dal protocollo C. Il protocollo L si è focalizzato sul caricamento dei lembi durante l'allungamento e il protocollo C consisteva di esercizi privi di enfasi sull'allargamento. Ogni protocollo utilizzato tre esercizi che potrebbero essere eseguiti ovunque e non erano dipendenti di attrezzature avanzate. Hanno anche l'obiettivo di orientare la flessibilità, la mobilitazione, il tronco e la stabilità pelvica e / o muscolare, nonché la formazione specifica della forza ai lembi. Tutti sono stati eseguiti nel piano sagittale con velocità e progressione del carico.

Conclusione dello studio

Il tempo di ritorno è stato determinato per essere significativamente più breve nel protocollo L rispetto al protocollo C, misurando in modo appropriato i giorni 28 e 51 giorni. Il tempo di ritorno è stato anche significativamente più breve nel protocollo L rispetto al protocollo C per ferite danneggiate acute di entrambi i tipi di sprint e tipo di stretching nonché per lesioni di classificazione di lesioni diverse. Tuttavia, rimane ancora dubbio sul fatto che il protocollo C sia sufficientemente specifico per l'attivazione del danneggiamento per creare un confronto legittimo.

C-protocollo

Stendere il contratto / rilassare il cordone del ginocchio (2x al giorno, 3 imposta x 4 ripetizioni)

Protocollo 1 - El Paso Chiropractor

Estensione dell'anca per cinturino / resistente (1x al giorno, 3 imposta x ripetizioni 6)

Protocollo 2 - El Paso Chiropractor

Sollevamento pelvico supino unipolare (una volta ogni 3rd giorno, 3 imposta x ripetizioni 8)

Protocollo 3 - El Paso Chiropractor

L-protocollo

The Extender (2x al giorno, 3 imposta x 12 reps)

Protocollo 1 - El Paso Chiropractor

Protocollo 2 - El Paso Chiropractor

The Diver (Una volta ogni due giorni, 3 imposta x 6 ripetizioni)

Protocollo 3 - El Paso Chiropractor

The Glider (Una volta ogni 3rd giorno, 3 imposta x 4 reps)

Protocollo 4 - El Paso Chiropractor

Cura chiropratica per lesioni acute del tendine del ginocchioOfferente consigliato - Wellness.com

A parte i protocolli di riabilitazione sopra menzionati, molti atleti che hanno subito lesioni al bicipite femorale, così come altri tipi di lesioni, hanno trovato sollievo dai loro sintomi con uno specialista dei tessuti molli o un chiropratico. La cura chiropratica si concentra su numerose lesioni muscoloscheletriche tra cui una varietà di lesioni e condizioni associate al sistema nervoso. Un chiropratico utilizzerà diverse tecniche di riabilitazione, più comunemente regolazioni spinali e manipolazioni manuali, per ripristinare attentamente la mobilità, la flessibilità e la forza dell'individuo dopo aver subito un infortunio, contribuendo a ridurre i sintomi di dolore e disagio. Inoltre, uno specialista di tessuti molli generalmente raccomanderà una serie di esercizi e stiramenti appropriati per accelerare il processo di riabilitazione. Il trattamento chiropratico non solo tratta le lesioni esistenti, ma può anche essere usato per prevenire una serie di infortuni sportivi, tra cui infortuni acuti del bicipite femorale.

Fortunatamente per gli atleti, dopo aver subito un infortunio o anche se non c'è infortunio attuale, ci sono diversi metodi efficaci che potrebbero essere usati per alleviare i sintomi e per garantire che l'atleta ritorni al suo specifico sport di attività fisica il prima possibile senza il rischio di re-infortunio.

Per ulteriori informazioni, non esitate a contattare il dottor Jimenez o contattarci 915-850-0900 .

Prevenire lesioni sportive

Sourced tramite Scoop.it da: www.elpasochiropractorblog.com

Dott. Alex Jimenez