Trattamento per la Sciatica

Rami del nervo sciatico

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Il nervo sciatico si forma attraverso una combinazione di fibre motorie e sensoriali basate sui nervi spinali della parte bassa della schiena da L4 a S3, noto come il plesso lombosacrale. È il nervo più grande e più lungo del corpo umano e largo circa quanto un pollice adulto. Inizia alla base della colonna vertebrale, corre lungo la parte posteriore di ciascuna gamba e termina al piede fornendo alle aree sangue fresco e sostanze nutritive. Ci sono rami del nervo sciatico che consistono in rami primari e rami più piccoli.

Rami del nervo sciatico

  • Il nervo si divide in due rami principali vicino alla parte posteriore del ginocchio chiamati fossa poplitea.
  • Questa fossa si trova leggermente sopra l'articolazione dietro il ginocchio.
  • La fossa poplitea è a a forma di diamante spazio che funge da condotto per i vasi sanguigni e i nervi.

rami primari

Dalla fossa poplitea:

  • Il nervo tibiale continua lungo la parte posteriore del polpaccio fino al tallone e alla pianta del piede.
  • L' comune nervo peroneo, noto anche come nervo fibulare comune, viaggia lateralmente lungo la parte esterna del ginocchio fino al bordo esterno della parte inferiore della gamba e del piede.
  • Entrambi i nervi si convertono in piccoli nervi sensoriali nel polpaccio che forniscono il lato esterno di ciascun piede.
  • Questi nervi sensoriali sono chiamati nervi surali.

Filiali collaterali

Il nervo sciatico si divide in rami più piccoli, noti come collaterali, che includono:

  • Questi sono rami muscolari che forniscono i muscoli della coscia, incluso il gruppo dei muscoli posteriori della coscia e il muscoli grandi adduttori lungo l'interno coscia.
  • Altri piccoli rami forniscono i muscoli delle gambe e dei piedi.
  • rami articolari fornire la parte posteriore dell'articolazione dell'anca, la parte posteriore e laterale dell'articolazione del ginocchio.

Il nervo sciatico non fornisce strutture nei glutei; tuttavia, il dolore comunemente si irradia/si diffonde in quest'area quando il nervo è danneggiato, urtato e infiammato.

Riserva di sangue

La consegna di sostanze nutritive al nervo sciatico avviene attraverso i vasi sanguigni che contribuiscono anche alla funzione del nervo. Qualsiasi interruzione del flusso sanguigno al nervo sciatico può causare dolore e disfunzione. Il nervo sciatico e i rami del nervo sciatico ricevono il loro apporto di sangue da due fonti che includono:

  • L' sistema estrinseco è costituito da arterie e vene vicine.
  • L' sistema intrinseco comprende arterie e vene che corrono lungo il nervo e sono incorporate in profondità in una guaina nota come epinevrio del tessuto connettivo che avvolge il nervo.
  • L'apporto di sangue intrinseco può essere influenzato da condizioni come il diabete, che possono contribuire ai sintomi associati a neuropatia diabetica.
  • Entrambi i sistemi si collegano in vari punti di giunzione.

Funzione nervosa

La combinazione di fibre sensoriali e motorie che compongono il nervo sciatico svolge le funzioni essenziali negli arti inferiori permettendo al corpo di:

  • Stand
  • Camminare
  • Correre
  • Salire
  • Sollevamento

Un nervo sciatico sano è ben protetto intorno alla parte bassa della schiena e ai muscoli dei glutei dove inizia, e non può essere palpato o sentito toccando o premendo sull'area. Quando il nervo si infiamma, si ferisce o si pizzica, la gamba può sentirsi rigida e inflessibile quando si cerca di muoversi e può portare a dolore, debolezza e formicolio nella parte bassa della schiena, gluteo, gamba/e e piedi.

Variazioni anatomiche del nervo

Gli individui possono avere variazioni nella struttura anatomica del nervo sciatico. Queste variazioni sono considerate normali, ma possono aumentare il rischio di sviluppare la sciatica causata da impingement, intrappolamento o irritazione delle radici nervose. Le variazioni nei rami del nervo sciatico includono:

  • Il nervo si divide al di sopra del muscolo piriforme; una porzione passa attraverso il piriforme, con l'altra porzione che esce dal bacino sotto il muscolo. Questa è la variazione più comune.
  • Il nervo si divide al di sopra del muscolo piriforme; una porzione passa attraverso il piriforme, con l'altra porzione che esce dal bacino sopra il muscolo.
  • Il nervo si divide al di sopra del piriforme, con una parte viaggia davanti mentre l'altra viaggia dietro.
  • Nervo sciatico indiviso esce attraverso il muscolo piriforme.
  • Nervo sciatico indiviso esce da dietro la parte superiore del piriforme.
  • Circa il 10% degli individui ha un nervo che si divide al di sopra della fossa poplitea e non si fonde ma scende in due rami separati.

Il nervo sciatico e i rami del nervo sciatico sono componenti importanti del corpo. Fornisce funzioni motorie per muovere gambe e piedi e fornisce funzioni sensoriali lungo il percorso nervoso. Mantenere sano il nervo sciatico è fondamentale per aiutare a prevenire problemi alla schiena e alla colonna vertebrale. Chiropratica può aiutare a riallineare il nervo sciatico ed educare a mantenere la salute del nervo.


Composizione corporea


Motivazione per il fitness

Nuova routine di allenamento

Si consiglia agli individui che non hanno voglia di tornare alle routine di allenamento precedenti di provare altre opzioni di fitness. Se la palestra non sta tagliando o c'è un esaurimento con la routine attuale, cambia le cose. Questo può includere:

  • Classi virtuali di gruppo.
  • Allenamento personale 1 contro 1.
  • Attività all'aperto.
  • Sono tutte opzioni valide da esplorare se in un solco con la routine corrente.
  • L'importante è trovare quello che fa per te.

Lascia riposare il corpo

Gli individui potrebbero voler spingere al limite per tornare in forma, ma i giorni di riposo sono essenziali per uno sviluppo muscolare sano e prestazioni migliori.

  • Notare che il corpo è più dolorante ed esausto dopo un allenamento è un'indicazione che il corpo ha bisogno di riposo. Questo include anche:
  • Mantenimento di una corretta idratazione.
  • Allungare i muscoli regolarmente.
  • I giorni di riposo dall'attività fisica sono necessari per:
  • Prevenire l'affaticamento muscolare.
  • Riduci il rischio di lesioni.
  • Consentire un adeguato recupero muscolare.

L'impegno a lungo termine è fondamentale

Può essere scoraggiante impegnarsi in un programma di allenamento solo per notare piccoli cambiamenti alla forza e alla forma fisica.

  • Tuttavia, piccoli miglioramenti si accumulano nel tempo.
  • Piccoli aumenti nel tempo possono avere un enorme impatto sulla forza complessiva e sulla forma fisica.
  • Tieni a mente il quadro più ampio per rimanere positivo.
Riferimenti

Davis D, Vasudevan A. Sciatica. [Aggiornato 2019 febbraio 28]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 gennaio-. Disponibile dal: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/

Barral J, Croibier A. Terapia manuale per i nervi periferici. Scienze della salute di Elsevier; 2007.

Ryan MM, Jones HR Jr. Mononeuropatie. In: Disturbi neuromuscolari dell'infanzia, dell'infanzia e dell'adolescenza. altro; 2015:243-273. doi:10.1016/b978-0-12-417044-5.00014-7

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