Decompressione spinale

Farmaci da prescrizione per sciatica e decompressione

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Farmaci da prescrizione: Sciatica è un termine usato per descrivere il dolore neuropatico/nervoso. È una condizione prevalente nota come a sindrome radicolare lombosacrale. È fastidioso, intorpidimento e formicolio, combinato con un forte dolore lancinante che può presentarsi ovunque dalla parte bassa della schiena dove inizia il nervo e giù per la gamba fino al piede. La causa più comune è a disco sporgente o erniato. Le prime raccomandazioni mediche sono:

  • Impacchi di ghiaccio e calore
  • Terapia fisica
  • Chiropratica
  • Antidolorifici da banco:
  • Acetaminofene – Tylenol
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei – FANS:
  • Naprossene – Aleve
  • Ibuprofene – Advil, Motrin

Tuttavia, quando ciò non è sufficiente, il passaggio successivo di solito prevede la prescrizione di farmaci per trattare il dolore ai nervi.

prescrizione di farmaci

Di seguito sono riportati alcuni farmaci da prescrizione per la sciatica:

Quando si tratta di prescrizione di farmaci per il mal di schiena non specifico, le linee guida mediche sono d'accordo. Ecco uno sguardo a ciò che la ricerca mostra sulla loro efficacia.

diclofenac

L'infiammazione è una normale risposta del sistema immunitario. Tuttavia, l'infiammazione può irritare i nervi della colonna vertebrale e il resto del corpo, causando gonfiore e sintomi di sciatica. FANS sono disponibili come farmaci da banco e da prescrizione e possono ridurre l'infiammazione, portando sollievo dal dolore ai nervi, compresa la sciatica.

dosaggio

Diclofenac è ​​preso per via orale con il suo dose giornaliera totale o TDD e può variare da 75 a 200 mg.

Effetti Collaterali

I possibili effetti collaterali a breve termine dei FANS possono includere:

  • Mal di stomaco
  • Bruciore di stomaco
  • Nausea
  • Mal di testa
  • Vertigini

Gabapentin

Il gabapentin è comunemente usato per trattare la neuropatia diabetica e il dolore cronico del nervo sciatico. Tuttavia, l'attivazione può richiedere del tempo, forse più di due settimane, e la sua efficacia allevia il dolore del nervo sciatico fino a 3 mesi. Funziona calmando le cellule nervose per alleviare il dolore neuropatico/nervoso. Calma i nervi abbassando la quantità di sostanze chimiche nel sistema nervoso. Una sovrabbondanza di sostanze chimiche può eccitare le cellule nervose fino al punto di infiammazione. La sostanza P è un neurotrasmettitore e un neuromodulatore che svolge un ruolo nel modo in cui il corpo percepisce il dolore. Il gabapentin aiuta ad abbassare sostanza P livelli.

dosaggio

Viene assunto per via orale con il suo TDD tipicamente compreso tra 900 e 3,600 mg, suddiviso in più dosi giornaliere.

Effetti Collaterali

Gli effetti indesiderati comuni sono:

  • Sonnolenza/sonnolenza
  • Vertigini
  • Gonfiore di braccia e/o gambe
  • Diarrea
  • Debolezza

Topiramato

Come l'altro farmaci antiepilettici, si pensa che il topiramato allevia il dolore ai nervi calmando le cellule nervose attaccandosi al recettore del glutammato e impedendogli di attivare segnali di dolore. Il topiramato è comunemente usato per alleviare i sintomi della sciatica, ma potrebbe non essere altrettanto efficace dopo tre mesi e non riduce la disabilità dovuta alla lombalgia e al dolore sciatico.

dosaggio

Il TDD per il topiramato varia da 50 a 400 mg.

Effetti Collaterali

Gli effetti collaterali possono includere:

  • Sonnolenza/sonnolenza
  • Problemi di sonno
  • Cambiamenti di umore/comportamentali
  • Problemi con la memoria
  • Nervosismo
  • Perdita di appetito
  • Perdita di peso
  • Vertigini
  • Sensazioni di intorpidimento o formicolio

Decompressione sciatica non farmacologica


Specialisti in diagnostica di decompressione


Referenze

Barone, R., et al. (2010). L'efficacia e la sicurezza di pregabalin nel trattamento del dolore neuropatico associato alla radicolopatia lombosacrale cronica. Dolore.

Dydyk AM, Conermann T. Dolore cronico. [Aggiornato 2021 novembre 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 gennaio-. Disponibile dal: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553030/

Oliver Enke, Heather A. New, Charles H. New, Stephanie Mathieson, Andrew J. McLachlan, Jane Latimer, Christopher G. Maher, C.-W. Cristina Lin. Anticonvulsivanti nel trattamento della lombalgia e del dolore radicolare lombare: una revisione sistematica e una meta-analisi. CMAJ luglio 2018, 190 (26) E786-E793; DOI: 10.1503/cmaj.171333

Rasmussen-Barr, Eva, et al. "Farmaci antinfiammatori non steroidei per la sciatica". Il database Cochrane delle revisioni sistematiche vol. 10,10 CD012382. 15 ottobre 2016, doi:10.1002/14651858.CD012382

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