Ruolo della nutrizione nel miglioramento delle prestazioni e nel recupero di esercizi post

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Nutrizione Abstract: Un certo numero di fattori contribuiscono al successo nello sport, e la dieta è una componente chiave. Le esigenze alimentari di un atleta dipendono da diversi aspetti, tra cui lo sport, gli obiettivi dell'atleta, l'ambiente e le questioni pratiche. L'importanza dei consigli dietetici individuali è stata sempre più riconosciuta, inclusi i consigli dietetici quotidiani e consigli specifici prima, durante e dopo la formazione e / o la concorrenza. Gli atleti usano una serie di strategie dietetiche per migliorare le prestazioni, con massimizzare i depositi di glicogeni una strategia chiave per molti. L'assunzione di carboidrati durante l'esercizio mantiene elevati livelli di ossidazione dei carboidrati, impedisce l'ipoglicemia e ha un effetto positivo sul sistema nervoso centrale. Recenti ricerche si sono concentrate sulla formazione degli atleti con bassa disponibilità di carboidrati per migliorare gli adattamenti metabolici, ma se ciò comporta un miglioramento delle prestazioni non è chiaro. I benefici dell'assunzione di proteine ​​durante il giorno dopo l'esercizio sono ora ben riconosciuti. Gli atleti devono mirare a mantenere adeguati livelli di idratazione e ridurre al minimo le perdite di fluido durante l'esercizio a non più di 2% del loro peso corporeo. L'uso del supplemento è diffuso negli atleti, con un recente interesse negli effetti benefici del nitrato, della beta-alanina e della vitamina D sulle prestazioni. Tuttavia, un settore di integrazione non regolamentato e la contaminazione involontaria di integratori con sostanze vietate aumentano il rischio di un risultato positivo di doping. Anche se la disponibilità di informazioni nutrizionali per gli atleti varia, gli atleti beneficeranno dal consiglio di un dietologo o un nutrizionista registrato.

parole chiave: nutrizione, dieta, sport, atleta, integratori, idratazione

Introduzione all'importanza e all'influenza della nutrizione sull'esercizio fisico

La nutrizione è sempre più riconosciuta come componente chiave delle prestazioni sportive ottimali, con la scienza e la pratica dell'alimentazione sportiva in via di sviluppo. 1 Studi recenti hanno scoperto che una strategia nutrizionale scientifica prevista (costituita da liquidi, carboidrati, sodio e caffeina) rispetto a una strategia nutrizionale scelto ha aiutato i corridori non elite a completare una maratona eseguita velocemente2 e ciclisti addestrati completano più velocemente il tempo di prova.3 Mentre la formazione ha il maggior potenziale per aumentare le prestazioni, è stato stimato che il consumo di una bevanda di elettrolito di carboidrati o relativamente le basse dosi di caffeina possono migliorare una prestazione di prova del ciclo di 40 km per 32-42 e 55-84 secondi rispettivamente.4

L'evidenza supporta una serie di strategie dietetiche per migliorare le prestazioni sportive. È probabile che combinando diverse strategie sarà più vantaggioso di una strategia isolata. 5 Le strategie alimentari per migliorare le prestazioni includono l'ottimizzazione dell'apporto di macronutrienti, micronutrienti e fluidi, compresa la loro composizione e spaziatura durante il giorno. L'importanza di una consulenza dietetica individualizzata o personalizzata sta diventando sempre più riconosciuta, 6 con strategie dietetiche che variano secondo lo sport individuale dell'atleta, obiettivi personali e pratiche (es. preferenze alimentari). "Atleta" include individui che competono in una serie di tipi di sport, come forza e potenza (ad esempio, sollevamento pesi), team (ad esempio, calcio) e resistenza (es. Maratona in esecuzione). L'uso di integratori alimentari può migliorare le prestazioni, a condizione che siano utilizzati in modo appropriato. Questo manuale fornisce una panoramica delle strategie dietetiche utilizzate dagli atleti, l'efficacia di queste strategie, la disponibilità di informazioni nutrizionali agli atleti e i rischi connessi con l'assunzione di integratori alimentari.

Rivista delle strategie dietetiche impiegate dagli atleti

Massimizzare i depositi di glicogeno del muscolo prima di esercitare

Il carico di carboidrati mira a massimizzare i depositi di glicogeno muscolare dell'atleta prima di esercizi di durata superiore a 90 minuti. I vantaggi comprendono l'avvio ritardato di affaticamento (circa 20%) e miglioramento delle prestazioni di 2% -3% .7 I protocolli iniziali hanno coinvolto una fase di esaurimento (3 giorni di formazione intensiva e basso assorbimento di carboidrati) seguito da una fase di caricamento (3 giorni di riduzione formazione e elevata assunzione di carboidrati) .8,9 Ulteriori studi hanno dimostrato che le concentrazioni di glicogeno muscolare potrebbero essere migliorate a un livello simile senza la fase di esaurimento del glicogeno, 10 e, più recentemente, che le ore 24 potrebbero essere sufficienti per massimizzare i depositi di glicogeni. che per esercizi sostenuti o intermittenti più di 11,12 minuti, gli atleti dovrebbero consumare 90-10 g di carboidrati per kg di massa corporea (BM) al giorno nelle ore 12-36 prima dell'esercizio.48

Non sembra avere alcun vantaggio per aumentare il contenuto di glicogeno muscolare pre-esercizio per cicli a moderata intensità o funzionamento di minuti 60-90, in quanto livelli significativi di glicogeno rimangono nel muscolo dopo l'esercizio. 7 Per esercizi più brevi di 90 minuti, 7-12 g di carboidrati / kg di BM dovrebbe essere consumato durante le ore 24 precedenti.13 Alcuni studiX14,15 ma non tutti16 hanno mostrato prestazioni avanzate di esercizio intermittente ad alta intensità di 60-90 minuti con carico carboidrato.

I carboidrati consumati nelle ore precedenti all'esercizio fisico (rispetto a un digiuno notturno) hanno dimostrato di aumentare le riserve di glicogeno muscolare e l'ossidazione dei carboidrati, 17 prolungare il tempo di ciclo fino all'esaurimento, 5 e migliorare le prestazioni fisiche. 5,18 Raccomandazioni specifiche per l'esercizio fisico I minuti 60 includono 1-4 g di carboidrati / kg di BM nelle ore 1-4 precedenti. 13 La maggior parte degli studi non ha riscontrato miglioramenti nelle prestazioni derivanti dal consumo di bassa glicemia indice (GI) prima dell'esercizio.19 Qualsiasi effetto metabolico o di prestazione da alimenti a basso contenuto di GI sembra essere attenuato quando il carboidrato viene consumato durante l'esercizio.20,21

Assunzione di carboidrati durante l'evento

L'assunzione di carboidrati è stata dimostrata per migliorare le prestazioni in eventi che durano circa 1 hour.6 Un numero crescente di prove dimostra anche gli effetti benefici di una risciacquo a bocca di carboidrati sulle prestazioni.22 Si pensa che i recettori nella cavità orale segnano al sistema nervoso centrale modificare positivamente l'output del motore.23

In caso di eventi più lunghi, i carboidrati migliorano le prestazioni principalmente prevenendo l'ipoglicemia e mantenendo alti livelli di ossidazione dei carboidrati.6 La velocità dell'ossidazione dei carboidrati esogeni è limitata dalla capacità dell'intestino tenue di assorbire i carboidrati.6 Il glucosio viene assorbito dal trasportatore sodio-dipendente (SGLT1) , che diventa saturo con un'assunzione di circa 1 g / minuto. La contemporanea assunzione di fruttosio (assorbita tramite il trasportatore di glucosio 5 [GLUT5]), consente tassi di ossidazione di circa 1.3 g / minuto, 24 con benefici prestazionali evidenti nella terza ora di esercizio. 6 Le raccomandazioni lo riflettono, con 90 g di carboidrati da più fonti raccomandate per eventi più lunghi di 2.5 ore e 60 g di carboidrati da fonti singole o multiple raccomandate per l'esercizio della durata delle ore 2-3 (Tabella 1). Per gli atleti più lenti che si allenano a un'intensità più bassa, il fabbisogno di carboidrati sarà inferiore a causa della minore ossidazione dei carboidrati. 6 L'allenamento quotidiano con una disponibilità elevata di carboidrati ha dimostrato di aumentare i tassi di ossidazione dei carboidrati esogeni. 25

L'approccio "treno-basso, competitivo-alto"

Il concetto di "treno basso, in competizione" si sta allenando con una scarsa disponibilità di carboidrati per promuovere adattamenti come aumentata attivazione dei percorsi di segnalazione cellulare, incremento del contenuto e dell'attività enzimatica dei mitocondri, incremento dei tassi di ossidazione dei lipidi e quindi miglioramento della capacità di esercizio.26 Tuttavia, non esistono prove evidenti che le prestazioni siano migliorate con questo approccio.27 Ad esempio, quando i ciclisti altamente addestrati sono stati separati in sessioni di allenamento una volta al giorno (treno alto) o due volte al giorno (treno-basso), aumentando il contenuto di glicogeno muscolare riposato sono stati osservati nel gruppo di disponibilità a basso contenuto di carboidrati, insieme ad altri adattamenti di allenamento selezionati.28 Tuttavia, le prestazioni in un tempo di prova di 1 ore dopo 3 settimane di formazione non erano differenti tra i gruppi. Altre ricerche hanno prodotto risultati simili.29 Sono state suggerite strategie diverse (ad es. Formazione dopo un veloce di una notte, formazione due volte al giorno, limitazione dei carboidrati durante il recupero), 26 ma ulteriori ricerche sono necessarie per stabilire piani ottimali di periodizzazione alimentare.27

Grasso come combustibile durante l'esercizio di resistenza

C'è stato un recente rilancio di interesse nel grasso come carburante, in particolare per l'esercizio di ultrasuoni. Una strategia ad alto contenuto di carboidrati inibisce l'utilizzo del grasso durante l'esercizio, 30 che non può essere utile a causa dell'abbondanza di energia immagazzinata nel corpo come grasso. La creazione di un ambiente che ottimizza l'ossidazione dei grassi può verificarsi quando il carboidrato alimentare viene ridotto ad un livello che promuove la chetosi. Tuttavia, questa strategia può compromettere le prestazioni di attività ad alta intensità contribuendo ad una riduzione dell'attività di piruvato deidrogenasi e della glicogenolisi. 31 La mancanza di benefici di prestazioni osservati negli studi che indagano "dieta ad alta percentuale di grassi" può essere attribuita alla restrizione insufficiente dei carboidrati e al tempo di adattamento.32 La ricerca sugli effetti prestazionali delle alte bevande di grassi continua.

Nutrizione: Proteina

Mentre il consumo di proteine ​​prima e durante l'esercizio fisico di resistenza e resistenza è stato dimostrato di migliorare i tassi di sintesi proteica muscolare (MPS), una recente recensione ha trovato l'ingestione proteica a fianco di carboidrati durante l'esercizio fisico non migliora la prestazione del tempo di confronto rispetto all'assunzione di quantità adeguate di carboidrati da soli.33

Fluido ed elettroliti

Lo scopo del consumo di liquidi durante l'esercizio è principalmente quello di mantenere l'idratazione e la termoregolazione, a tutto vantaggio delle prestazioni. L'evidenza sta emergendo su un aumentato rischio di stress ossidativo con disidratazione. 34 Il consumo di liquidi prima dell'esercizio è raccomandato per garantire che l'atleta sia ben idratato prima di iniziare l'esercizio. 35 Inoltre, l'iperidratazione attentamente pianificata (sovraccarico del fluido) prima di un evento può resettare l'equilibrio del fluido e aumentare la ritenzione del liquido e conseguentemente migliorare la tolleranza al calore. Tuttavia, il sovraccarico del liquido può aumentare il rischio di iponatremia 36 e influenzare negativamente le prestazioni dovute a sentimenti di pienezza e bisogno di urinare.

I requisiti di idratazione sono strettamente legati alla perdita di sudore, che è altamente variabile (0.5-2.0 L / ora) e dipende dal tipo e dalla durata dell'esercizio fisico, dalla temperatura ambiente e dalle caratteristiche individuali degli atleti.35 Le perdite di sodio collegate ad alta temperatura possono essere sostanziali, e in eventi di lunga durata o in temperature calde, il sodio deve essere sostituito insieme al fluido per ridurre il rischio di iponatria. 35

È stato da tempo suggerito che le perdite di fluidi superiori a 2% della BM possono compromettere le prestazioni, ma non vi sono controversie sulla raccomandazione che gli atleti mantengono BM per ingestione fluida durante un evento. 35 Gli atleti ben addestrati che "bevono alla sete" sono stati ha scoperto di perdere fino a 37% BM senza compromettere le prestazioni negli eventi ultra-duraturi.3.1 La temperatura ambiente è importante e una revisione ha mostrato che la prestazione di esercizio è stata mantenuta se la perdita è stata limitata a 38% e 1.8% BM in hot e condizioni temperate, rispettivamente.3.2

Integratore alimentare: nitrati, beta-alanina e vitamina D

Gli integratori di performance mostrati per migliorare le prestazioni includono la caffeina, il succo di barbabietola, la beta-alanina (BA), la creatina e il bicarbonato.40 Ulteriori recensioni su altri integratori tra cui la caffeina, la creatina e il bicarbonato possono essere trovati altrove.41 Negli ultimi anni, sul ruolo del nitrato, della BA e della vitamina D e delle prestazioni. Il nitrato è più comunemente fornito come nitrato di sodio o succo di barbabietole.42 I nitrati dietetici sono ridotti (in bocca e stomaco) a nitriti, e poi all'ossido nitrico. Durante l'esercizio, l'ossido nitrico influenza potenzialmente la funzione muscolare scheletrica attraverso la regolazione della omea e l'omeostasi del glucosio, nonché la respirazione mitocondriale. 43 Durante l'esercizio di resistenza, la somministrazione di nitrati ha dimostrato di aumentare l'efficienza dell'esercizio (riduzione 4% -5% in VO a stabile attenuare lo stress ossidativo.42 Similmente, un miglioramento 4.2% delle prestazioni è stato mostrato in una prova progettata per simulare una partita di calcio.44

La BA è un precursore della carnosina, che si ritiene abbia un numero di funzioni che migliorano le prestazioni, inclusa la riduzione dell'acidosi, la regolazione del calcio e le proprietà antiossidanti. È stato dimostrato che la supplementazione con BA di BNUMX 2 stato; Miglioramento di 0.9% nelle prove a tempo), ridurre l'affaticamento e aumentare la concentrazione intracellulare di carnosina. 45 Una revisione sistematica ha concluso che BA può aumentare la potenza e la capacità di lavoro e diminuire i sentimenti di fatica, ma che ci sono ancora domande sulla sicurezza. Gli autori suggeriscono cautela nell'uso di BA come un aiuti ergogeni. 46

La vitamina D è essenziale per il mantenimento della salute ossea e il controllo dell'omeostasi del calcio, ma è anche importante per la forza muscolare, la regolazione 47,48 del sistema immunitario, la 49 e la salute cardiovascolare.50 Quindi lo stato di vitamina D insufficiente ha implicazioni potenziali per la salute generale di atleti e prestazioni. Una recente revisione ha riscontrato che lo stato della vitamina D della maggior parte degli atleti riflette quello della popolazione nella loro località, con livelli più bassi in inverno e gli atleti che si allenano prevalentemente all'interno sono maggiormente a rischio di carenza. 51 Non ci sono raccomandazioni dietetiche per la vitamina D per atleti ; tuttavia, per la funzione muscolare, la salute delle ossa e l'evasione delle infezioni respiratorie, le evidenze attuali sostengono la manutenzione delle concentrazioni di 25-idrossi-vitamina D (forma circolante) di 80-100 nmol / L.51

Diete specifiche per l'esercizio post

Il recupero da un esercizio fisico è parte integrante del regime di allenamento dell'atleta. Senza un adeguato recupero di carboidrati, proteine, liquidi e elettroliti, possono essere ostacolati adattamenti e prestazioni favorevoli.

Sintesi del glicogeno del muscolo

Consumare i carboidrati immediatamente post esercizio per coincidere con la fase iniziale rapida della sintesi di glicogeno è stata utilizzata come una strategia per massimizzare i tassi di sintesi del glicogeno muscolare. Uno studio iniziale che ritarda l'alimentazione da 2 ore dopo l'esercizio di ciclo esaurito con glicogeno riduce i tassi di sintesi del glicogeno. Tuttavia, l'importanza di questa velocità iniziale aumentata di sintesi di glicogeno è stata interrogata nel contesto di periodi di recupero prolungati con un consumo di carboidrati sufficiente. Migliorare il tasso di sintesi del glicogeno con il consumo immediato di carboidrati dopo l'esercizio appare più rilevante quando la sessione di esercizio successiva è entro le ore 52 della prima. La frequenza di alimentazione è anche irrilevante con il recupero esteso; da 8 ore dopo l'esercizio, il consumo di carboidrati come quattro grandi pasti o 53,54 piccoli spuntini avevano effetti paragonabili sul deposito del glicogeno muscolare.24

Con meno di 8 ore tra le sessioni di allenamento, si raccomanda che 1.0-1.2 g / kg / ora venga consumato per le prime ore 4, seguito dalla ripresa dei fabbisogni giornalieri di carboidrati. 13 È stato dimostrato che la proteina aggiuntiva migliora glicogeno i tassi di sintesi quando l'assunzione di carboidrati è suboptimal.56 Il consumo di esercizi post-alimenti a moderata o alta GI è raccomandato; tuttavia 13, quando sia consumato un pasto ad alta GI o basso GI, dopo l'esercizio di riduzione del glicogeno, un percorso 5 chilometrico di tempo di ciclismo 3 ore successive.57

Sintesi proteica del muscolo

Un attacco acuto di esercizio intenso di resistenza o di resistenza può indurre un aumento transitorio del fatturato delle proteine ​​e, fino all'alimentazione, l'equilibrio delle proteine ​​rimane negativo. Il consumo di proteine ​​dopo l'esercizio aumenta l'equilibrio della proteina MPS e netto, 58 prevalentemente aumentando la frazione proteina mitocondriale con la formazione di resistenza e la frazione proteica miofibrillare con la formazione di resistenza.59

Solo alcuni studi hanno indagato l'effetto del tempo di esercizio dell'assunzione di proteine. Nessuna differenza significativa in MPS è stata osservata durante 4 ore dopo l'esercizio quando una miscela di aminoacidi essenziali e saccarosio è stata alimentata 1 ore rispetto a 3 ore dopo l'esercizio di resistenza.60 Viceversa, quando una proteina e un supplemento di carboidrati sono stati forniti immediatamente rispetto a 3 ore dopo l'esercizio di ciclismo , la sintesi delle proteine ​​gambe è aumentata di tre volte rispetto alle ore 3.61 Una meta-analisi ha rilevato che l'assunzione di proteine ​​di esercizio fisico post-tempo diventa meno importante con periodi di recupero più lunghi e un'adeguata assunzione di proteine, 62 almeno per la formazione di resistenza.

Studi di risposta di dosaggio suggeriscono che circa 20 g di proteine ​​di alta qualità è sufficiente per massimizzare MPS a riposo, 63 dopo resistenza, 63,64 e dopo l'esercizio aerobico ad alta intensità. Il tasso di MPS di 65 è stato trovato a circa triplo 45-90 minuti dopo la proteina il consumo in riposo e quindi ritorna ai livelli di base, anche con la continua disponibilità di aminoacidi essenziali circolanti (definiti "effetto muscolare") .66 Poiché la sintesi proteica indotta dall'esercizio fisico è elevata per 24-48 ore dopo l'esercizio di resistenza 67 e 24-28 ore dopo l'esercizio aerobico ad alta intensità, l'esercizio 68 e l'alimentazione post-proteica alimentare hanno un effetto additivo, 58,64 quindi più feedings durante l'esercizio post day potrebbe massimizzare la crescita muscolare. Infatti, l'alimentazione di 20 g di proteine ​​del siero di latte ogni 3 ore è stata trovata in seguito per stimolare massimamente la sintesi muscolare miofibrillare proteica dopo l'esercizio di resistenza.69,70

Nell'allenamento di resistenza, in cui l'assunzione post-esercizio di proteine ​​era bilanciata dall'assunzione di proteine ​​nel corso della giornata, un maggiore adattamento dell'ipertrofia muscolare ha prodotto effetti di performance di forza equivoca.71,72 La maggior parte degli studi non ha trovato un beneficio successivo alle prestazioni aerobiche con consumo di proteine ​​post esercizio .73,74 Tuttavia, in due studi ben controllati in cui l'assunzione di proteine ​​post-esercizio è stata equilibrata dall'assunzione di proteine ​​più tardi durante il giorno, sono stati migliorati i tempi di ciclismo fino all'esaurimento75 e alle prestazioni in sprint di ciclismo.76

Liquidi e bilanciamento elettrolitico

La sostituzione del fluido e dell'elettrolito dopo l'esercizio può essere ottenuta riprendendo le normali pratiche di idratazione. Tuttavia, quando è necessaria l'euhidratura entro le ore 24 o è stato perso un peso corporeo sostanziale (.5% BM), può essere garantita una risposta più strutturata per sostituire fluidi e elettroliti.77

Disponibilità di informazioni nutrizionali agli atleti a vari livelli

La disponibilità di informazioni nutrizionali per gli atleti varia. Gli atleti più giovani o ricreativi hanno maggiori probabilità di ricevere informazioni generalizzate nutrizionali di qualità più scarsa da parte di individui come allenatori. Gli atleti di elite di 78 hanno maggiori probabilità di avere accesso a un insegnamento specializzato sportivo-nutrizionale da professionisti qualificati. Una gamma di sistemi di sostegno alla scienza e alla medicina sportivi sono in atto in diversi paesi per aiutare gli atleti di élite, 1 e l'alimentazione è una componente chiave di questi servizi. Alcuni paesi dispongono di programmi nutrizionali integrati negli istituti sportivi (ad esempio, in Australia) o in alternativa dispongono di comitati olimpici nazionali che sostengono programmi nutrizionali (ad esempio, Stati Uniti d'America) .1 Tuttavia, non tutti gli atleti a livello elitario hanno accesso ai servizi di nutrizione sportiva . Ciò può essere dovuto a vincoli finanziari dello sport, questioni geografiche e mancanza di riconoscimento del valore di un servizio di nutrizione sportiva.78

Gli atleti mangiano più volte al giorno, con gli spuntini che contribuiscono alle esigenze energetiche. Il consumo dietetico è diverso in tutti gli sport, con gli atleti di resistenza più probabili di raggiungere i requisiti di energia e di carboidrati rispetto agli atleti in uno sport di peso-sensibile.79 Una revisione ha trovato l'assunzione giornaliera di carboidrati 79 g / kg e 7.6 g / kg di BM per gli atleti di resistenza maschili e femminili, rispettivamente. 5.7 Dieci corridori keniani dell'elite hanno incontrato le raccomandazioni macronutrienti, ma non le linee guida per l'assunzione di liquidi.80 Una revisione delle strategie fluide ha mostrato un'ampia variabilità dell'assunzione sport, con diversi fattori che influenzano l'assunzione, molti fuori dal controllo dell'atleta.81

Le informazioni nutrizionali possono essere fornite agli atleti da una serie di persone (dietisti, nutrizionisti, medici, scienziati sportivi, allenatori, istruttori) e da una varietà di fonti (programmi di educazione alimentare, riviste sportive, media e Internet) .83 Di interesse è la fornitura di consulenza nutrizionale dall'esterno del campo di applicazione di varie professioni. Ad esempio, in Australia, 88% dei professionisti del settore registrato ha fornito consulenza nutrizionale, nonostante molti non avessero un'adeguata formazione nutrizionale.84 Uno studio su atleti ad alte prestazioni canadesi degli sport 34 ha trovato che i medici sono classificati all'ottavo e dietisti, 16th come scelta di fonte di integratore alimentare information.85

Rischi di contravvenzione dei regolamenti doppie

Ad esempio, 86,87% degli atleti elitari in Australia ha utilizzato supplementi dietetici 87.5 e 88% degli atleti ad alte prestazioni canadesi hanno assunto gli integratori alimentari negli ultimi 87 months6 (Tabella 85). È difficile confrontare gli studi a causa delle differenze nei criteri utilizzati per definire gli integratori alimentari, le variazioni nella valutazione dell'assunzione supplementare e le disparità nelle popolazioni studiate.2

Gli atleti prendono supplementi per molti motivi, inclusi i vantaggi proposti per la prestazione, per la prevenzione o il trattamento di una carenza di nutrienti, per comodità o per paura di "mancare" senza l'assunzione di un particolare supplemento.41

I vantaggi potenziali (ad es., Prestazioni migliori) di assumere un integratore alimentare devono superare i rischi. 86,87 Sono pochi supporti alimentari consentiti che hanno un effetto ergogenico.87,89 L'integrazione dietetica non è in grado di compensare scelte di cibo scadente.87 Altre preoccupazioni includono la mancanza di efficacia , problemi di sicurezza (tossicità, preoccupazioni mediche), interazioni nutritive negative, effetti collaterali spiacevoli, problemi etici, spese finanziarie e mancanza di controllo qualità.41,86,87 La preoccupazione principale è il consumo di sostanze proibite dall'Agenzia Mondiale Antidoping (WADA ).

Una regolamentazione inadeguata nell'industria dei supplementi (compresa la diffusione di Internet) rende difficile per gli atleti scegliere saggiamente i supplementi. 41,86,87 In 2000-2001, uno studio sugli integratori 634 diversi dai paesi 13 ha rilevato che 94 (14.8%) conteneva steroidi non dichiarati , vietato da WADA.90 Molti integratori contaminati sono stati regolarmente utilizzati dagli atleti (es. integratori vitaminici e minerali) .86 Diversi studi hanno confermato questi risultati. 41,86,89

Un test farmacologico positivo in un atleta può verificarsi anche con una minima quantità di sostanza vietata. 41,87 WADA mantiene una politica di "responsabilità oggettiva", in base alla quale ogni atleta è responsabile di qualsiasi sostanza trovata nel proprio corpo indipendentemente da come è arrivata. Il codice mondiale antidoping (gennaio 41,86,87,89, 1) riconosce il problema degli integratori contaminati.2015 Mentre il codice conferma il principio della responsabilità oggettiva, gli atleti possono ricevere un divieto minore se possono mostrano "nessun difetto significativo" per dimostrare che non intendevano ingannare. Il codice aggiornato impone proibizioni più lunghe a coloro che intendono ingannare, include personale di supporto all'atleta (ad esempio, allenatori, personale medico) e si concentra maggiormente nell'educazione anti-doping.91,99

Nel tentativo di educare gli atleti sull'uso di integratori sportivi, il programma di integratori sportivi dell'Australian Institute of Sport classifica gli integratori in base alle prove di efficacia nelle prestazioni e nel rischio di esito dopingo.40 Gli integratori di categoria A hanno una prova evidente per l'uso e includono alimenti sportivi, integratori medici e integratori di prestazioni. Gli integratori di categoria D non devono essere utilizzati dagli atleti, in quanto vietati o ad alto rischio di contaminazione. Questi includono stimolanti, pro-ormoni e booster, ormoni di crescita, peptidi, glicerolo e colostro.40

Conclusione

Gli atleti stanno sempre cercando un vantaggio per migliorare le loro prestazioni e ci sono una gamma di strategie dietetiche disponibili. Tuttavia, le raccomandazioni alimentari dovrebbero essere individualizzate per ogni atleta e il loro sport e fornite da un professionista adeguatamente qualificato per garantire prestazioni ottimali. Gli integratori alimentari devono essere utilizzati con cautela e come parte di un piano nutrizionale e di prestazione generale.

Rivelazione

Gli autori non riportano conflitti di interesse in questo lavoro.

Kathryn L Beck1 Jasmina S Thomson2 Richard J Swift1 Pamela R von Hurst1

1School of Food and Nutrition, Istituto Massey di Scienze e Tecnologie Alimentari, College of Health, Massey University Albany, Auckland, 2School of Food and Nutrition, Istituto Massey di Scienze e Tecnologie Alimentari, College of Health, Massey University Manawatu, Palmerston North, New Zelanda

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