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Spiegazione della medicina funzionale

Patologia del legamento con alterazione dell'integrità del segmento di movimento

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Una buona lettura per comprendere l'alterazione dell'integrità del segmento di movimento (AOMSI) è l'articolo "Analisi biomeccanica dell'instabilità clinica nella colonna cervicale" White, et al., Clin Ortho Relat Res, 1975 (109): 85-96.

 

L'AOMSI è un'analisi biomeccanica. Si tratta di numeri che hanno significato e significato clinico. Sono stati determinati valori di soglia che quantificano senza dubbio il paziente ha lesioni gravi. È un test di integrità strutturale dei legamenti che interconnettono i segmenti di movimento. In questo caso, l'integrità strutturale ha a che fare con le proprietà materiali del tessuto ligamento. Queste proprietà includono forza e flessibilità. Quando un materiale è forte e flessibile, si chiama materiale semi rigido. La forza è legata alla composizione del materiale. La resistenza potrebbe essere considerata come capacità di carico prima del guasto.

 

Meccanismo di lesioni: Ligamenti

 

Il tessuto del legamento è stato testato in precedenza per descrivere le sue caratteristiche fisiche di stress / ceppo. Cioè, dato tanto carico (stress) quanto allungamento si verificherà (ceppo). Durante i normali carichi fisiologici, il legamento rimane intatto e si attenua alla sua lunghezza originale quando il carico viene rimosso. Se il carico diventa troppo grande i materiali (legamenti) iniziano a produrre. Passano oltre il loro limite elastico. Quando questo accade, le fibre del legamento (tese) non torneranno alla loro forma originale. Il legamento perde la sua capacità di trattenere per mantenere il giunto in stabilizzazione normale e l'ipermobilità si verifica.

 

I legamenti, se sufficientemente tesi o avulsi, provocano AOMSI. I paragrafi che seguono illustrano che se si trova AOMSI, deve esserci distruzione lorda o cedimento di legamenti multipli. Dobbiamo costruire un segmento di movimento BIG con legamenti Velcro. Quando li strappate, fanno un rumore di strappo veramente bello. Che guida casa il punto.

 

Nel lavoro di White et al, essi hanno scoperto che il segmento di movimento è rimasto intatto cioè meno di 11 gradi di rotazione (angualrtion) e meno di 3.5 mm di traduzioni, finché non hanno tracciato su 50% dei legamenti da un approccio anteriore o posteriore. E quando hanno attraversato da entrambi gli approcci la perdita di stabilità non era lineare ma improvvisamente catastrofica. E significarono che improvvisamente le due vertebre completamente separate in rotazione o traduzione.

 

Improvvisamente Separato: tirato a pezzi, fuori dal corpo, tutti i componenti neurali compromessi, paralisi. Tenendo presente che cosa sono le ferite di qualcuno appena sotto la soglia? Gravi a molto gravi. Essi hanno la possibilità di un evento serio con molta meno forza.

 

Prevalenza di lesioni del legamento: AOMSI

 

Se AOMSI viene rilevato, pensate a più di 50% dei legamenti tracciati. Ciò comincia a spiegare la serietà del riscontro. In un paziente / figlio che dimostra l'ipermobilità in tutto il mondo, prendi una media statistica di tutti i segmenti e guarda la scoperta statistica aberrante se esiste. Ci sono indizi per lesioni ovunque, quando si capisce ciò che i numeri significano in riferimento alla stabilità e alla funzione.

 

Per diagnosticare la lassità del legamento, è imperativo che l'imaging sia eseguito e un raggio X di estensione della flessione di base è tutto ciò che è necessario. Nell'economia medica odierna, l'imaging avanzato di MRI o CT Scan, anche se accurato diventa una spesa inutile e un raggi X rende immagini esatte molto accurate per concludere una diagnosi definitiva. Nel determinare se vi è una perdita di peso, è necessario seguire le Guide AMA per la valutazione dell'impairimento permanente come le edizioni 4th, 5th e 6th rendono tutte una riduzione di AOMSI come sequela alla legatura del legamento, che è danno al legamento da trauma .

 

Questo documento è destinato a servire come una semplice spiegazione sulla gravità del danno del legamento e come dimostrare la diagnosi del danno. È anche fondamentale ricordare che il legamento fa "riparare la ferita". Nella fisiologia normale, i legamenti crescono durante la pubertà dalle cellule all'interno dei legamenti chiamati fibroblasti. Essi producono sia il tessuto collagene (bianco) che elastino (giallo), che conferisce ai legamenti sia resistenza alla trazione che elastica. Alla pubertà le cellule fermano la produzione di tessuti e rimangono inattivi. A seguito di lesioni, il fibroblasto riattiva ma può produrre solo collage lasciando la ferita congiunta riparata in una giustapposizione (luogo) aberrante con scarse capacità di movimento a causa della mancanza dell'elastina necessaria. A sua volta, secondo Hauser et. Al (2013) questo porta alla perdita permanente della funzione del legamento e dell'artrite dell'articolazione. Questa non è una dichiarazione speculativa; è basato su Wolff che risale alla 1800 tardiva ed è stato un principio guida nella sanità per più di un secolo.

 

La portata delle nostre informazioni è limitata a lesioni e condizioni di chiropratica e spinale. Per discutere di opzioni sul tema, si prega di contattare il dottor Jimenez o contattarci 915-850-0900

 

Riferimenti:

White, et al., Clin Ortho Relat Res, 1975; (109): 85-96
Hauser, Dolan, Phillips, Newlin, Moore Woldin, BA (2013) Lesioni e guarigioni del legamento: una revisione della diagnostica clinica corrente e delle terapie. Il Journal of Open Rehabilitation, 6,1-20.

 

Argomenti aggiuntivi: Legamenti deboli dopo la frustata

 

Il whiplash è un pregiudizio comunemente segnalato dopo che un individuo è stato coinvolto in un incidente automobilistico. Durante un incidente automobilistico, la forza pura dell'impatto causa spesso la testa e il collo della vittima ad agitare improvvisamente, avanti e indietro, causando danni alle strutture complesse che circondano la colonna cervicale. La cura chiropratica è un'opzione di trattamento alternativa sicura ed efficace utilizzata per contribuire a ridurre i sintomi del colpo di frusta.

 

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