Lesioni complesse

Le mani: lesioni, sintomi, cause, cure mediche

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Le mani sono un magnifico pezzo di lavoro. Il suo design intricato e la forma funzionale seguono la mano. Tuttavia, qualsiasi lesione alle strutture sottostanti della mano può sovrapporsi ad altre lesioni/condizioni. Anche le più piccole lesioni alle mani richiedono una visita medica adeguata. L'obiettivo è una valutazione iniziale rapida e accurata insieme al trattamento. Il trattamento precoce viene eseguito rapidamente per ridurre al minimo gli effetti a breve e lungo termine.

Anatomia

La mano è composta da 27 ossa che includono 8 ossa nel polso. Se le strutture associate:

  • Nervi
  • arterie
  • vene
  • Muscoli
  • tendini
  • legamenti
  • Cartilagine articolare
  • unghie
  • Infortunarsi o danneggiarsi in qualche modo; c'è un aumento del potenziale per varie lesioni.

Cause

Più causa comune di lesioni è trauma contusivo, seguito da lesioni da un oggetto appuntito. Le lesioni alle mani sono divise in categorie:

Altre lesioni alla mano includono:

Sintomi

I sintomi variano a seconda del tipo di lesione, come si è verificata la lesione/meccanismo, profondità, gravità e posizione. Sintomi comuni:

lacerazioni

  • Tenerezza
  • Dolore
  • emorragia
  • Intorpidimento
  • Diminuzione della libertà di movimento
  • Difficoltà a muoversi
  • Debolezza
  • Aspetto pallido

Fratture e lussazioni

  • Gonfiore
  • decolorazione
  • Tenerezza
  • Deformità
  • Portata ridotta
  • Intorpidimento
  • Debolezza
  • emorragia

Lesioni dei tessuti molli e amputazioni

  • Gonfiore
  • decolorazione
  • Tenerezza
  • Deformità con o senza perdita di tessuto/perdita ossea
  • emorragia
  • Debolezza
  • Intorpidimento

Infezione

  • Tenerezza
  • Gonfiore
  • Calore/calore nella zona
  • Rossore
  • Deformità
  • Portata ridotta
  • La febbre è rara nelle infezioni alle mani

Burns

  • Rossore
  • Tenerezza
  • blistering
  • Intorpidimento completo
  • decolorazione
  • Perdita di tessuto
  • La texture della pelle cambia
  • Aree di tessuto annerite
  • Deformità

Lesioni da iniezione ad alta pressione

  • Dolore
  • Gonfiore
  • emorragia
  • Decolorazione della pelle
  • Strappi di muscoli, tendini e legamenti
  • Ossa incrinate/rotte

Medical Care

Si consiglia a chiunque abbia un infortunio alla mano di chiamare un medico o rivolgersi a un medico. Quando le cure mediche vengono ritardate, aumenta la possibilità di peggioramento o di creare ulteriori lesioni. Anche il taglio più piccolo o quello che sembra una lesione minore potrebbe richiedere un trattamento avanzato per prevenire infezioni o perdita di funzionalità. Qualsiasi taglio o lacerazione che richieda punti per la riparazione dovrebbe anche avere una valutazione medica per garantire che il sistema muscolo-scheletrico delle mani funzioni correttamente. Le lesioni che causano i seguenti sintomi richiedono cure mediche di emergenza presso una clinica di emergenza.

  • Grave sanguinamento
  • Forte dolore
  • Intorpidimento
  • Perdita di movimento
  • Perdita di forza
  • Deformità
  • Segni di infezione: tenerezza, calore/calore, arrossamento, gonfiore, pus o febbre
  • Esposizione di strutture: tendini, ossa, articolazioni, arterie, vene o nervi

Diagnosi

Una visita medica può includere una storia medica e un esame fisico.

Anamnesi

  • Storia medica passata
  • Il paziente ha il diabete o l'artrite?
  • Il paziente è destro o mancino?
  • Occupazione
  • Attività extrascolastiche e hobby
  • Come usa le mani il paziente?
  • Come si è verificata la lesione, meccanismo di lesione?
  • Il paziente fuma?

Esame fisico

  • Ispezione visiva guarda la lesione
  • Sensazione di esame del nervo sensoriale
  • Esame vascolare circolazione dell'afflusso di sangue
  • Esame muscolare e tendineo Movimento e forza
  • Esame osseo ossa rotte o articolazioni lussate

Test

Un medico ordinerà i raggi X dopo la storia e l'esame fisico, se necessario. Alcune lesioni richiedono l'imaging per identificare fratture/lussazioni o per escludere corpi estranei. Molti tipi di lesioni possono portare a sindrome compartimentale. La sindrome compartimentale è una condizione in cui vi è gonfiore e aumento della pressione all'interno di uno spazio limitato o di un compartimento che preme e compromette vasi sanguigni, nervi e/o tendini che attraversano quella particolare area. Una volta affrontata la lesione immediata, è possibile sviluppare un piano di trattamento personalizzato per riabilitare rapidamente la/e mano/e alla funzione ottimale


Composizione corporea


Dolcificanti artificiali e aumento muscolare

Artificiale dolcificanti non gli individui che stanno cercando di costruire massa corporea magra. Il corpo ha bisogno di carboidrati dopo un allenamento per ricostituire le riserve di glicogeno esaurite. Molti integratori proteici commercialmente preparati sono realizzati con dolcificanti artificiali che non forniscono una fonte adeguata di carboidrati. Se un individuo consuma solo proteine ​​prodotte con sostituti dello zucchero dopo un allenamento, gli mancano i componenti essenziali del recupero post-allenamento. UN studio hanno scoperto che l'integrazione con carboidrati prima e durante l'allenamento della forza può aumentare le prestazioni, rispetto ai partecipanti che assumevano dolcificanti artificiali saccarina e aspartame. Per fare il pieno di energia dopo un allenamento, rimuovi le polveri proteiche dolcificate artificialmente e sostituiscile con uno spuntino ricco di proteine ​​e carboidrati di alta qualità. Questi includono:

  • Yogurt greco
  • Frutta con noci o burro di noci
  • Hummus con cracker integrali
  • Tonno
  • Uova bollite
Riferimenti

Banting, Joshua e Tony Meriano. "Lesioni alle mani". Journal of special operations medicine: una rivista peer-reviewed per professionisti medici SOF vol. 17,4 (2017): 93-96.

Fuhrer, Reto, et al. “Tipps und Tricks in der Behandlung offender Handverletzungen in der Notfallpraxis” [Trattamento delle lesioni acute della mano]. Umschau terapeutico. Revue terapeutica vol. 77,5 (2020): 199-206. doi:10.1024/0040-5930/a001177

Harrison, BP e MW Hilliard. "Valutazione del pronto soccorso e trattamento delle lesioni alla mano". Cliniche di medicina d'urgenza del Nord America vol. 17,4 (1999): 793-822, v. doi:10.1016/s0733-8627(05)70098-5

MedscapeReference.com. Infortunio alla mano ad alta pressione.

MedscapeReference.com. Diagnosi differenziali di lesioni alla mano dei tessuti molli.

Siotos, C et al. "Lesioni alle mani nei paesi a basso e medio reddito: una revisione sistematica della letteratura esistente e richiede maggiore attenzione". Sanità pubblica vol. 162 (2018): 135-146. doi:10.1016/j.puhe.2018.05.016

WebMD.com. Lesioni a dita, mani e polsi.

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