Collisioni automobilistiche, lavoro, sport e incidenti personali possono causare lesioni al collo che possono interessare altre aree, portando a problemi di salute a lungo termine. Le lesioni al collo che comportano danni ai tessuti molli spesso persistono dopo l'incidente. Una delle lesioni include danni alle corde vocali causati dall'impatto sulla laringe. La laringe, o casella vocale, è un organo che si trova dietro il pomo d'Adamo. Una lesione al collo che colpisce la laringe può influire sulla capacità di parlare e respirare e causare la paralisi delle corde vocali. Il trattamento può comportare chirurgia, logopedia, fisioterapia e chiropratica.

Lesioni alle corde vocali

Le corde vocali sono due bande flessibili di tessuto muscolare all'ingresso della trachea. Le corde vocali sono normalmente in una posizione aperta e rilassata per consentire la respirazione. Quando parlano, le bande si uniscono e vibrano per produrre un suono. Interventi chirurgici, infezioni virali, alcuni tumori e traumi al collo possono causare la paralisi delle corde vocali. In questa condizione, il danno ai nervi blocca o inibisce la trasmissione degli impulsi alla scatola vocale. IL i muscoli, di solito uno di essi, si paralizzano, impedendo la deglutizione e l'ingestione di saliva attraverso la trachea/trachea. In rari casi, entrambi i muscoli non sono in grado di muoversi.

Sintomi

Segni e sintomi possono includere:

• Respirazione difficoltosa
• Mancanza di respiro
• Respiro rauco.
• Respiro rumoroso.
• Problemi di parola
• La necessità di fare respiri frequenti mentre si parla.
• Perdita di tono vocale.
• Incapacità di parlare ad alta voce.
• Difficoltà a deglutire
• Soffocamento o tosse durante la deglutizione.
• Perdita del riflesso del vomito.
• Tosse frequente e schiarimento della gola.

Cause

Lesioni al collo o al torace

• Un trauma al collo o al torace può danneggiare i nervi della scatola vocale.

infezioni

• Infezioni simili La malattia di Lyme, il virus di Epstein-Barr e l'herpes possono causare infiammazioni e danni ai nervi.

Tumori

• I tumori, cancerosi e non cancerosi, possono crescere all'interno o intorno ai muscoli, alla cartilagine e ai nervi.

Neurologico

• Condizioni neurologiche come la sclerosi multipla o il morbo di Parkinson possono portare alla paralisi delle corde vocali.

Lesione chirurgica

• Errori o complicazioni della procedura chirurgica su o vicino al collo o alla parte superiore del torace possono causare danni ai nervi della scatola vocale.
• Gli interventi chirurgici alla tiroide o alle ghiandole paratiroidi, all'esofago, al collo e al torace presentano un rischio maggiore.

Colpo

• Un ictus soffoca il flusso di sangue al cervello e può danneggiare la regione del cervello che trasmette i messaggi alla casella vocale.

Trattamento

Il trattamento è determinato da un medico in base alle condizioni mediche individuali e ai test diagnostici. Il trattamento può comportare:

Logoterapia

La logopedia è consigliata in quanto i muscoli laringei vengono rafforzati attraverso vari esercizi, migliorando la funzione respiratoria. Un logopedista inizierà a lavorare con l'individuo su esercizi mirati alle corde vocali indebolite migliorando il flusso d'aria e la circolazione sanguigna.

Terapia fisica e chiropratica

Il trattamento prevede l'esecuzione di esercizi delicati che agiscono sulle corde vocali in modo graduale e progressivo ma senza stressarle. I chiropratici lavorano con il fisioterapista eseguendo manipolazioni ad alta velocità e bassa ampiezza mirate alla parte inferiore del collo e all'area toracica superiore, le vertebre C3/T1. Un piano di trattamento utilizzerà anche massaggi, decompressione non chirurgica, mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumenti/strumenti, laser basso o ultrasuoni e stiramenti ed esercizi a casa.

Chirurgia

La chirurgia potrebbe essere necessaria per le persone che non sperimentano alcun miglioramento nonostante facciano gli esercizi di logopedia e fisioterapia prescritti. Diversi tipi di procedure si basano sul grado e sull'estensione della paralisi:

• Iniezioni – Collagene e filler vengono iniettati nelle corde vocali per riposizionare i muscoli interessati più vicino alla laringe.
• Fonoschirurgia – Le corde vocali vengono riposizionate attraverso la ristrutturazione.
• tracheotomia - Se le corde vocali si stanno chiudendo, un chirurgo può praticare un'incisione nel collo all'apertura della trachea e inserire un tubo di respirazione. Questo bypassa il blocco dell'aria causato dalle corde vocali e favorisce una corretta circolazione dell'aria.

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Instabilità della colonna vertebrale cervicale

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Riferimenti

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