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Cause della sciatica: genetica, problemi alla schiena, piriforme, artrite

Cause della sciatica: il nervo sciatico si forma dall'unione delle radici nervose Lombare4 con quelle Sacrali31 ed esce dal bacino attraverso il grande forame sciatico, al di sotto del muscolo piriforme situato in profondità nei glutei. Il nervo scorre lungo la parte posteriore della coscia, nella gamba e termina nel piede. Il nervo sciatico si infiamma, si irrita e/o si comprime meccanicamente. Qualsiasi tipo di dolore e/o sintomo/i neurologico dal nervo sciatico è indicato come sciatica. La sciatica è un tipo di radicolopatia lombare, il che significa che il dolore ha origine dalla parte bassa della schiena e/o radici nervose sacrali.

Cause della sciatica: genetica, problemi alla schiena, piriforme, artrite

Cause Sciatica

Le forze fisiche sul nervo possono causare compressione meccanica a causa delle seguenti condizioni:

ernia discale

  • Un disco nella parte bassa della schiena può gonfiarsi o erniare, causando irritazione e/o compressione di una radice del nervo sciatico.

Stenosi foraminale

  • La stenosi, l'apertura intervertebrale attraverso la quale viaggiano le radici nervose, inizia a restringersi/chiudersi, può comprimere o irritare il nervo sciatico.

Degenerazione

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  • Le alterazioni degenerative della colonna vertebrale, come l'ispessimento delle capsule delle faccette articolari e/o dei legamenti, possono comprimere il nervo sciatico.

Instabilità segmentale

  • Instabilità di un segmento vertebrale spinale che si verifica se una vertebra scivola su quella sottostante - spondilolistesi
  • Difetti vertebrali – spondilolisi
  • La lussazione completa di una o più vertebre può comprimere la radice o le radici nervose del nervo.

Altre cause di sciatica

  • Anche tumori, cisti, infezioni o ascessi nella parte inferiore della colonna vertebrale o nella regione pelvica possono causare la compressione del nervo sciatico.

Infiammazione chimica

  • Gli irritanti chimici possono includere acido ialuronico e / o fibronectina/frammenti proteici che fuoriescono da dischi degenerati o erniati. Questi irritanti possono causare infiammazione e/o irritazione del nervo sciatico.
  • I dischi degenerati possono far crescere i tessuti nervosi nel disco, penetrando negli strati esterni ed interni del disco, causando la sciatica. Le risposte del sistema immunitario possono contribuire al dolore se esposte al fluido discale.
  • Sostanze come glicosfingolipidi/grassi e neurofilamenti /i polimeri proteici secreti dal sistema immunitario sono aumentati negli individui con sciatica. Queste sostanze vengono rilasciate dalla reazione tra le radici nervose e il materiale discale esposto, causando infiammazione.

Occupazione lavorativa

Gli individui con lavori specifici hanno un rischio maggiore di sviluppare la sciatica. Gli esempi includono:

  • Camionisti
  • Impiegati d'ufficio
  • Insegnanti
  • Magazzinieri
  • Lavoratori meccanici
  • Idraulici
  • Elettricisti
  • Falegnami
  • Istruttori di fitness

Stare seduti e in piedi per lunghi periodi, assumere una postura scorretta, piegarsi, torcersi, allungarsi e sollevarsi regolarmente sono fattori di rischio per la sciatica.

Sindrome del piriforme

La sindrome del piriforme è una condizione in cui il muscolo piriforme si gonfia e si contrae a causa di un uso eccessivo o di un'infiammazione che irrita il nervo sciatico che si trova proprio sotto. Il nervo può rimanere intrappolato nel muscolo causando sintomi simili alla sciatica che includono:

  • Il dolore segue lo stesso schema nella gamba di una radice del nervo sciatico compressa.
  • Formicolio
  • Intorpidimento

Il disagio della sindrome del piriforme è simile alla sciatica, ma non è causato dalla radice del nervo sciatico compressa. Il dolore piriforme deriva dalla compressione del nervo sciatico vicino al muscolo piriforme.

Cause genetiche della sciatica

La sciatica causata da dischi degenerati e/o erniati può essere genetica. La ricerca ha dimostrato che alcuni fattori genetici sono più diffusi negli individui con problemi alla schiena e alla colonna vertebrale. Queste disabilità congenite possono rendere i dischi deboli e suscettibili allo stress esterno. Con il tempo le proteine ​​del disco si degradano, compromettendone l'integrità e la funzione.

Artrite e problemi articolari

L'artrite o altre condizioni infiammatorie intorno all'articolazione dell'anca possono causare dolore lungo la gamba, simile a sciatica. Questo è riferito dolore che si diffonde dalla fonte e non è dolore del nervo radicolare che ha origine nelle radici nervose.

  • Condizioni come disfunzione dell'articolazione sacroiliaca or sacroileite può causare dolore simile alla sciatica che scorre lungo la parte posteriore della coscia ma di solito termina prima o al ginocchio.
  • Il dolore può essere acuto e debilitante, come la sciatica, ma è causato da un movimento anomalo o da un disallineamento dell'articolazione sacroiliaca.

Composizione corporea


Intervalli di colesterolo normali

Il colesterolo alto può portare a gravi conseguenze se non trattato, ma può essere difficile da individuare senza segnali di pericolo evidenti. Ecco perché è fondamentale monitorare i livelli di colesterolo con gli esami del sangue, soprattutto se c'è un aumento del rischio. Esempio di livelli normali di colesterolo per gli adulti di età pari o superiore a 20 anni:

  • Colesterolo totale 125-200 mg/dL
  • LDL <100 mg/dl
  • HDL >40 mg/dL uomini, >50 mg/dL donne

Stile di vita

  • La mancanza di attività fisica contribuisce a livelli elevati di colesterolo.
  • Le diete che consistono principalmente in alimenti trasformati e grassi saturi aumentano il rischio di livelli elevati di LDL.
  • Il fumo può abbassare i livelli di HDL.

INVECCHIAMENTO

  • Il rischio individuale di sviluppare il colesterolo alto tende ad aumentare con l'avanzare dell'età del corpo. Questo è il motivo per cui si consiglia di sottoporsi a regolari controlli fisici ed esami del sangue.

Genetica

  • Alcuni individui sono geneticamente più predisposti allo sviluppo di colesterolo alto e malattie cardiache.
  • Conoscere l'anamnesi familiare può aiutare a prevedere se potrebbe diventare un problema.
Referenze

Davis D, Maini K, Vasudevan A. Sciatica. [Aggiornato 2021 settembre 2]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 gennaio-. Disponibile dal: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/

Giuffre BA, Jeanmonod R. Anatomy, Nervo sciatico. [Aggiornato 2021 luglio 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 gennaio-. Disponibile dal: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/

Hicks BL, Lam JC, Sindrome di Varacallo M. Piriformis. [Aggiornato 2021 luglio 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 gennaio-. Disponibile dal: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448172/

Raj MA, Ampat G, Varacallo M. Dolore articolare sacroiliaco. [Aggiornato 2021 agosto 30]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 gennaio-. Disponibile dal: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470299/

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Come estensione a una riabilitazione efficace, anche noi offriamo ai nostri pazienti, veterani disabili, atleti, giovani e anziani un portafoglio diversificato di attrezzature per la forza, esercizi ad alte prestazioni e opzioni di trattamento avanzato per l'agilità. Abbiamo collaborato con i migliori medici, terapisti e istruttori delle città per fornire agli atleti competitivi di alto livello le possibilità di spingersi al massimo delle loro capacità all'interno delle nostre strutture.

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