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Spiegazione della medicina funzionale

Valutazione ormonale passo dopo passo.

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Gli ormoni funzionano come un sistema di comunicazione all'interno del nostro corpo. Ormoni, ghiandole e sistema endocrino lavorano insieme per soddisfare le funzioni fisiologiche di base come la crescita e l'omeostasi, fino a quelle più complesse come la riproduzione e il metabolismo. Svolgono anche un ruolo essenziale nella salute mentale, nella salute dell'intestino e nel sistema immunitario. Fondamentalmente, controllano tutto. Pertanto, in Medicina Funzionale, crediamo che avere un equilibrio e una valutazione ormonali ottimali abbia un impatto sulla nostra salute. Se i tuoi ormoni sono sbilanciati, potresti aver sentito questi sintomi: la tua libido è diminuita, la tua concentrazione non è la stessa di prima, ti senti come se potessi funzionare solo dopo aver preso il caffè la mattina? Se rispondi sì, dobbiamo parlare passo dopo passo della valutazione ormonale.

Abbiamo detto che gli ormoni hanno un gran numero di funzioni nel nostro corpo e poiché ce ne sono molte, ci concentreremo sugli ormoni sessuali, sugli ormoni tiroidei e sugli ormoni surrenali. Discuteremo come testarli, il momento giusto per valutarli e i numeri ottimali che stiamo cercando.

Il modo più economico per eseguire un ormone preliminare valutazione è eseguire un esame del sangue. Tuttavia, se vuoi ottenere un esame più approfondito di un metabolita ormonale, un test delle urine è il metodo più adatto.

Ormoni maschili:

Testosterone: È noto come il principale ormone sessuale nei maschi; il testosterone è secreto dai testicoli ed è associato a livelli ottimali di energia, motivazione, salute cerebrale. Bassi livelli di testosterone sono associati a una diminuzione della libido e della funzione sessuale. Al giorno d'oggi, il 39% degli uomini sopra i 45 anni ha bassi livelli di testosterone. Questo è fortemente associato ad una maggiore adiposità addominale e resistenza all'insulina.

Normale: 264-916 ng / dL

Ottimale: > 500 ng / dL

Testosterone libero: La quantità di testosterone libero acquisita dal test determina il testosterone che non è legato alla SHBG (globulina legante gli ormoni sessuali). I test di testosterone gratuiti determineranno la quantità di testosterone attivo e disponibile nel nostro corpo. Il più delle volte, questa misurazione dovrebbe essere parallela ai livelli di testosterone totale.

 Normale:

20-50 anni: 7.2-26.5 pg / ml

  • 50 anni: 6.6-24.0 pg / ml

Ottimale: > 15-25 pg / mL

 

Globulina legante l'ormone sessuale: La maggior parte del testosterone circolante è legato a questo composto, mentre una piccola quantità di testosterone viaggia attraverso il corpo degli uomini legato all'albumina. SHBG agisce trasportando il testosterone nel nostro corpo; se c'è una quantità anormale di questo trasportatore nel nostro corpo, ciò significherebbe che il testosterone non è disponibile per essere utilizzato poiché è "legato" a questa proteina.

Normale:

20-49 anni: 16.5-55.9 nmol / L

  • 49 anni: 19.3-76.4 nmol / L

DHEA: Le ghiandole surrenali secernono deidroepiandrosterone; serve come un importante precursore di diversi steroidi sessuali; tra di loro, possiamo trovare il testosterone. Se questo ormone è troppo basso, possiamo collegarlo a problemi con le nostre ghiandole surrenali. Pertanto la risposta allo stress sarebbe compromessa.

Normale: 71.6-530 μg / dL

Ottimale: 200-530 μg / dL

estrogeni: Quando parliamo di estrogeni negli uomini, dobbiamo spiegare che l'equilibrio gioca un fattore importante per la salute degli uomini. L'estrogeno è apprezzato con una sana libido, funzione sessuale e ha un effetto protettivo sul cervello. Questo ormone è stato collegato alla ginecomastia negli uomini, alla disfunzione sessuale e alla caduta dei capelli. Gli studi riportano che gli uomini con resistenza all'insulina hanno un livello più alto di estradiolo, un precursore degli estrogeni.

Normale: 7.6-42.6 pg / mL

Ottimale: 20-40 pg / mL

Ormone luteinizzante: Oppure LH è un ormone prodotto dal nostro cervello; stimola la sintesi di testosterone e sperma nei testicoli.

Normale: 1.7-8.6 mIU / mL

Ormone che stimola i follicoli: FSH, che è anche un ormone prodotto dal nostro cervello ed è responsabile della produzione di sperma.

Normale: 1.5-12.4 mIU / mL

Ormoni delle donne:

I livelli ormonali nelle donne contribuiscono in modo significativo alla loro salute; se c'è uno squilibrio, la qualità della vita di questo paziente ne risentirà gravemente. La maggior parte delle donne pensa che avere crampi, flusso intenso, sindrome premestruale, bassa energia, irritabilità, gonfiore, sbalzi d'umore, aumento di peso, annebbiamento cerebrale e periodi irregolari siano normali. Tuttavia, un professionista di Medicina Funzionale vorrebbe approfondire la storia medica e nutrizionale del paziente.

La fase della vita di una donna gioca un ruolo importante nell'equilibrio ormonale ed è quindi importante sapere se la tua paziente è in pre-menopausa o post-menopausa. I livelli ormonali possono variare a seconda delle diverse fasi del ciclo mestruale; il tuo medico dovrebbe tenerne conto per eseguire un test.

Progesterone: Questo ormone dovrebbe essere testato tra i giorni 18-21 del ciclo di una donna. Il fattore principale da considerare è l'equilibrio di questo ormone e dell'estrogeno; il rapporto ottimale tra estrogeni e progesterone dovrebbe essere 10 volte la quantità di estrogeni e progesterone in questo momento del ciclo.

Normale: 1.8-23.9 ng / mL

Ottimale: > 5 ng / mL

estrogeni: Se una donna sta vivendo ansia, infertilità, flusso intenso, ritenzione di liquidi o aumento di peso, questi sono segni che sta vivendo una dominanza di estrogeni.

Normale: 43.8-211.0 pg / mL

Normale post-menopausa: <6.0-54.7 pg / mL

Ottimale: 80-200 pg / mL (~ 10 volte la quantità di progesterone)

FSH: la funzione dell'ormone follicolo-stimolante nelle donne è lo sviluppo dei follicoli e stimola la crescita delle uova nelle ovaie. È un ormone importante da misurare quando una donna ha problemi di infertilità, periodi mestruali irregolari o conferma l'inizio della menopausa.

Normale (d 19-21): 1.7-7.7 mIU / mL
Post-menopausa normale: 25.8-134.8 mIU / mL

LH: Il rilascio di un uovo dalle ovaie dipende dall'LH. Inoltre, il progesterone è controllato da LH.

Normale: 1.0-11.4 mIU / mL
Post-menopausa normale: 7.7-58.5 mIU / mL

DHEA:

Normale: 41.2-432 μg / dL

Ottimale: 200-432 μg / dL

Testosterone: Livelli di energia, motivazione e un sano desiderio sessuale sono associati a livelli ottimali di testosterone. Anche se questo ormone è una parte essenziale della salute degli uomini, è importante avere un rapporto equilibrato di questo componente nelle donne.

Normale:

20-49 anni: 8−48 ng / dL

+49 anni: 3-41 ng / dL

Ottimale: 60-80 ng / dL

Testosterone libero

Normale: 0-4.2 pg / mL

Ottimale: > 0.5 pg / mL

SHBG

Normale:

20-49 anni: 24.6-122.0 nmol / L

+49 anni: 17.3−125.0 nmol / L

Ottimale: 16.5-80 nmol / L

Pannello tiroideo

La tiroide è una ghiandola endocrina situata nella parte anteriore inferiore del collo, il cui ruolo principale è quello di sintetizzare gli ormoni tiroidei. Questi ormoni viaggiano attraverso il nostro sangue e hanno un effetto speciale su come il nostro corpo utilizza la sua energia; aiutano mantenendo la nostra temperatura corporea in un intervallo ottimale. Quasi ogni cellula del nostro corpo ha un recettore per questi ormoni.

Ormone Funzione Campi
TSH Prodotto nella ghiandola pituitaria, controlla la produzione di T4. Normale: 45-4.5 μIU / mL

Ottimale: 1.0-2.0 μIU / mL

Libera T3 La forma attiva dell'ormone tiroideo. Normale: 1.81-4.06 pg / mL

Ottimale: 3.2-4.4 pg / mL

Libera T4 Tiroxina, contiene 4 atomi di iodio. T4 deve essere convertito in T3 per diventare attivo. Normale: 0.82-1.77 ng / dL

Ottimale: 1-1.5 ng / dL

Anticorpi TPO Questo marker è importante per diagnosticare la malattia di Hashimoto nelle persone con ipotiroidismo. Normale: 0-34 IU / mL Ottimale: 0IU / mL
Anticorpi anti-tireoglobulina Non una misura della funzione tiroidea, ma importante per monitorare il trattamento dopo un intervento chirurgico alla tiroide. Normale: 1-115 IU / mL

Ottimale: 0 IU / mL

Reverse T3 Una proteina inattiva molto simile alla T3, può bloccare l'azione della tiroide. Normale: 9.2-24.1 ng / dL

I test sono una parte essenziale della Medicina Funzionale e, leggendo questo, potresti voler provare tutti i test del libro. È anche molto importante notare che l'obesità e una dieta ipercalorica con grassi saturi e zuccheri aumentano lo squilibrio ormonale influenzando la resistenza all'insulina. Se iniziamo a fare semplici cambiamenti nella dieta e nello stile di vita del paziente, alcuni dei sintomi legati allo squilibrio ormonale diminuiranno, migliorando la qualità della vita del paziente.- Ana Paola Rodríguez Arciniega, Master in Clinical Nutrition

Jameson, J. Larry. "Meccanismi di azione ormonale." Harrison. Principi di medicina interna, 20e Eds. J. Larry Jameson, et al. McGraw-Hill, 2018, https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2461&sectionid=197389421.

Li, Ji, et al. "Interazione degli ormoni steroidei sessuali e dell'obesità sulla resistenza all'insulina e sul diabete di tipo 2 negli uomini: The Third National Health and Nutrition Examination Survey." Journal of Diabetes e le sue complicazioni 2.31 (2017): 318-327.

Mayo Foundation for Medical Education and Research. 2020. "Testosterone, totale, biodisponibile e gratuito, siero". https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/83686

Mayo Foundation for Medical Education and Research. 2020. "Deidroepiandrosterone (DHEA), Serum.", http://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/81405.

Medline Plus.2020. "Test dei livelli di ormone follicolo-stimolante (FSH). " medlineplus.gov/lab-tests/follicle-stimulating-hormone-fsh-levels-test/.

Medline Plus. 2020. "Test dei livelli di ormone luteinizzante (LH)". medlineplus.gov/lab-tests/luteinizing-hormone-lh-levels-test/

Associazione americana della tiroide. 2020. " Test di funzionalità tiroidea ". https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/

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