Golf e dolore alla spalla coerente El Paso, TX chiropratico
Il dottor Alex Jimenez, il chiropratico di El Paso
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Golf e dolore consistente della spalla: trattamento chiropratico

Un giocatore di golf del club è stato curato da un fastidioso dolore alla spalla. Chiropratico per lesioni alla spalla, il Dr. Alexander Jimenez valuta lo studio di caso.

Ecco una citazione pertinente dell'autore tardivo di Letter From America, Alistair Cooke: "Per avere una comprensione elementare del gioco del golf, bisogna imparare, con la pratica infinita, una continua e sottile serie di movimenti estremamente innaturale, che riguardano 64 muscoli, che portano ad un movimento apparentemente "naturale", prendendo tutti i due secondi dall'inizio alla fine ".

Un goloso avido club con un handicap di 4 e un colpo a destra ha chiesto assistenza con il suo fastidio L dolore spalla che era recentemente diventato peggiore e finalmente stava minacciando di fermarlo a giocare. Ha spiegato che sapeva che avrebbe dovuto chiedere aiuto più presto, ma credeva che sarebbe andato via (una delle dichiarazioni più comuni trattare i praticanti!) E si era appeso intorno per circa sei mesi in totale, nonostante la formazione di routine .

Ha spiegato che in un primo momento ha usato solo danni quando ha preso il suo chipper dall'erba e ha interrotto il suo follow-through, ma ora se usava un ferro avrebbe provato un dolore acuto, a meno che non accadesse a colpire la palla perfettamente. Avrebbe anche tormentato quando dormiva sul lato, e dopo aver giocato un giro completo si preoccupava per alcuni giorni. Aveva provato un milione di tratti e anche apparso abbastanza flessibile con movimenti specifici attorno alla spalla. Inoltre, da alcuni anni aveva combattuto con il dolore al petto basso e il dolore anteriore dell'anca che, quando era veramente cattivo, lo renderebbe schiacciato un paio di giorni dopo un giro di 18.

Valutazione

La valutazione ha mostrato tutti i segni della tendinite del rotatore-cuffia (infiammazione e rottura microscopica del tendine), accompagnata da una debolezza del muscolo stesso, che ha portato, nel corso del tempo, ad una eccessiva traduzione anteriore della testa dell'omero (taglio aggiuntivo della palla in il suo giunto di presa) sul follow-through. Ciò avrebbe probabilmente causato un impingement del suo tendine già addensato sotto l'arco acromiale rettale della spalla, dandogli le pungenti punte di dolore che si lamentava di più recentemente.

La sua posizione stabile ci ha dato gli indizi più chiari sul motivo per cui questo era evoluto, senza mai aver bisogno di vedere la sua biomeccanica: le spalle arrotondate e un arco a bassa posteriore molto evidente (lordosi lombare) sono segni classici di scarso controllo posturale con conseguente movimento sbagliato modelli all'interno della sua corsa. Gradualmente nel tempo qualcosa che doveva dare spesso è il braccio non dominante.

Se fosse stato di mezza età, possiamo avere X-rayed la sua spalla per cercare qualsiasi calcificazione del suo tendine (aveva appena girato 30) e solo se i progressi non andavano bene crediamo di fare una scansione ad ultrasuoni scoprire la dimensione della cicatrice e della ripartizione degli arti.

Trattamento

La riabilitazione potrebbe avere un mese o due se tutti andassero secondo il piano il fattore sconosciuto chiave è quanto bene avrebbe preso la sfida di tenere le spalle e il bacino in modo diverso; questa procedura di rieducazione è spesso la più difficile. La procedura di trattamento generale comporterà innanzitutto una migliore flessibilità in modo che possano essere mantenute posizioni appropriate di posizionamento. La maggior parte di noi ottiene rigidità in alcune nostre articolazioni a causa della gravità che rovinerà la nostra grande posizione.

I recenti miglioramenti nella fisioterapia sportiva hanno aumentato significativamente la velocità del processo. Oltre ad un regime di stretching sistematico dal paziente, rilascia 'la tenuta muscolare grazie al massaggio dei tessuti profondi e al trattamento con trigger-point, al caldo, a un programma domestico di massaggio auto-pressione con palla da tennis e mobilitazione delle strette parti del capsula della spalla con cinture di sicurezza. La tenacità dei muscoli posteriori del bracciale rotatorio di questo paziente specifico ha fatto molto sforzo per allenarsi, mentre i lat dorsi e il pec major / minor erano anche grandi giocatori.

Inoltre, aveva una rigidità notevole nella sua colonna vertebrale toracica, in particolare con la rotazione L, che era stata allentata, come erano alcuni muscoli glutei e hip-flessori.

Le prossime due fasi

In secondo luogo, i muscoli posturali dovevano essere "accesi", vale a dire reclutati correttamente e iniziato un programma di rafforzamento graduale della loro capacità di trattenere le articolazioni a cui sono responsabili. In questo caso, i cruciali erano i muscoli addominali inferiori e medi trapeziali e trasversi che li abbiamo anche appiccicati a volte per aiutarlo a ricordare di continuare ad usarli, fino a diventare più abituale.

Intorno a questo tempo, il dolore è sempre più un problema e il suo controllo posturale stava crescendo bene. Riuscì a tornare al suo allenatore e cominciare a utilizzare i cambiamenti posizionali nel suo tiro, lentamente aumentando la distanza e la frequenza del tiro e tutto il tempo mantenendo la sua flessibilità con la palla da tennis. Questa terza fase, che comporta l'integrazione della postura corretta nel colpo, ha a che fare con l'allenatore e richiede una disciplina sostanziale da parte dell'atleta per assicurarsi che rimanga all'interno dei regni di ciò che il suo nuovo sistema può tollerare senza essere sovraccaricato. Perché può ancora esagerare!

Tutto è andato bene, con tutti i golfer raggiungendo uno dei suoi punteggi migliori nel torneo di Queensland Open tre mesi dopo. Tuttavia, due settimane dopo, si immergeva male in una partita di rugby e contorceva la stessa L spalla e strappò lo stesso tronco del bracciale rotatorio che aveva lavorato così duramente per risolvere. Ritorno al chiropratico.