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Scienza dell'energia a riposo e della composizione corporea: atleti esperti

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La valutazione nutrizionale ha lo scopo principale di valutare il paziente per fornire i migliori consigli dietetici e cambiamenti nello stile di vita. Tuttavia, una parte cruciale di questa valutazione è la determinazione del fabbisogno energetico del paziente. A sua volta, il dispendio energetico a riposo è direttamente associato alla composizione corporea, allo stato di salute, all'età, al sesso e all'attività fisica. Di conseguenza, la misurazione dell'angolo di fase, che tende a diminuire con l'età, può essere applicata in modo diverso in quegli atleti master. D'altra parte, l'angolo di fase è un forte determinante dello stato nutrizionale e del fabbisogno energetico nei pazienti ospedalizzati.

Un atleta maestro è un soggetto di età superiore ai 35 anni che partecipa a competizioni atletiche e continua la propria preparazione fisica ad alta resistenza. Con l'aumentare del numero di questi atleti master, nuove osservazioni sottolineano che le equazioni REE non possono più essere applicate a questa popolazione. Il motivo principale è che questi individui hanno esigenze energetiche specifiche. Inoltre, hanno diversi cambiamenti fisiologici, principalmente a causa delle loro elevate prestazioni fisiche e dell'elevata massa muscolare scheletrica.

Che cos'è la spesa energetica a riposo?

È la quantità di energia o calorie di cui il nostro corpo ha bisogno per mantenere le funzioni corporee essenziali. Il dispendio energetico a riposo contribuisce al 60-70% del dispendio energetico totale (TEE) e la massa magra (FFM) determina REE. Tuttavia, altri fattori che influenzano l'REE, come l'età, che si associa a una perdita di massa muscolare.

Frontiers in fisiologia

Come possiamo misurarlo?

Più equazioni possono prevedere il dispendio energetico a riposo. Alcuni di loro sono elencati in basso:

Harris-Benedetto: definisce la produzione di calore di un individuo dopo 12-14 ore dall'ultimo pasto a riposo. 

  • Uomini: REE (kcal/d) = 66.47 + 13.75 × peso corporeo (kg) + 5.0 × altezza (cm) ? 6.76 × Età (anni).
  • Donne: REE (kcal / d) = 655.1 + 9.56 × Peso corporeo (kg) + 1.85 × Altezza (cm)? 4.68 × Età (anni).

Organizzazione mondiale della Sanità: l'equazione del fabbisogno energetico dell'OMS si basa su diversi studi che stimano il fabbisogno alimentare di popolazioni specifiche. Le sue equazioni sono classificate in base all'età e al sesso:

  • Uomini 30-60 anni: REE (kcal / d) = 11.6 × Peso corporeo (kg) + 879.
  • Uomini> 60 anni: REE (kcal / d) = 13.5 × peso corporeo (kg) + 487.
  • Donne 30-60 anni: REE (kcal / d) = 8.7 × Peso corporeo (kg) + 829.
  • Donne> 60 anni: REE (kcal / d) = 10.5 × Peso corporeo (kg) + 596.

Cunningham: Questa equazione rafforza le scoperte di Harris-Benedict secondo cui la FFM è il più forte predittore di REE. Pertanto, l'equazione di Cunningham utilizza questo fattore insieme a variabili costanti per determinare REE.

  • REE (kcal / d) = 500 + 22 × FFM (kg).

Calorimetria indiretta: il gold standard

Oltre a queste equazioni, calorimetria indiretta (IC) è un metodo non invasivo per misurare l'REE. IC misura il consumo di ossigeno (O2) e la dispersione di anidride carbonica (CO2), questi marcatori si associano al metabolismo di substrati ricchi di energia come carboidrati e grassi. L'equazione di Weir prevede l'REE una volta con la precedente conoscenza del volume di azoto urinario, CO2 e O2. 

  • REE (kcal / giorno) = [(VO2 × 3.941) + (VCO2 × 1.11) + (uN2 × 2.17)] × 1, 440.

L'azoto urinario è difficile da determinare e rende il IC calcolo difficile poiché il suo ricordo è per 24 ore. Fino ad ora, i dispositivi IC sono stati utilizzati per applicazioni cliniche; e un tecnico IC era necessario per eseguire l'analisi. Questi e altri fattori rendevano difficile l'applicazione del CI in altre aree di applicazione.

È stato condotto uno studio su atleti esperti per osservare come la loro composizione corporea è associata alle equazioni REE. Questo studio ha determinato che il fattore più critico che contribuisce alla REE era la massa magra e il peso corporeo. Poiché l'angolo di fase è un forte predittore della massa cellulare, la permeabilità della membrana cellulare e questi marcatori della composizione corporea si associano a un'elevata massa muscolare scheletrica. Tuttavia, questi autori affermano che l'angolo di fase non è un potente modificatore di REE negli atleti master. Infine, questo studio mostra che l'età e la massa magra sono fattori essenziali da considerare nel calcolo dell'REE di un atleta maestro.

La misurazione dell'angolo di fase ha una forte convalida e può prevedere lo stato di salute o il deterioramento quando applicata alle impostazioni cliniche. Tuttavia, quando si determina l'REE di una popolazione specifica, come gli atleti master, altri fattori come il peso corporeo e la massa magra hanno un'influenza più sostanziale rispetto al PhA.- Ana Paola Rodríguez Arciniega, MS.

Riferimenti:

Frings-Meuthen, Petra et al. "Spesa per l'energia a riposo degli atleti esperti: accuratezza delle equazioni predittive e dei determinanti primari". Frontiere in fisiologia vol. 12 641455. 22 marzo 2021, doi: 10.3389 / fphys.2021.641455

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