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Spiegazione della medicina funzionale

Diagnosi e trattamento della scoliosi a esordio precoce nei bambini

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La scoliosi ad insorgenza precoce (EOS) è un'anormale curvatura laterale della colonna vertebrale che si trova nei bambini di età inferiore agli anni 10.

Più di 100,000 i bambini sono diagnosticati con scoliosi ogni anno negli Stati Uniti e la maggior parte hanno scoliosi idiopatica adolescenziale, o AIS. L'AIS è uno dei tipi più comuni di scoliosi e può colpire bambini di età compresa tra 10 e 18. EOS è significativamente più raro e spesso più complesso nel carattere.

Tipi di scoliosi ad insorgenza precoce

I medici hanno riconosciuto diversi tipi di EOS. La maggior parte dei tipi di EOS ha un trigger evidente e sono associati a problemi di salute individuali. D'altra parte, un numero generale di casi EOS è idiopatico, nel senso che non hanno una causa riconosciuta e sono identificati in base all'età alla diagnosi.

Di seguito sono riportati i tipi di EOS:

  • La scoliosi congenita si verifica quando le ossa della colonna vertebrale non si formano correttamente nell'utero materno.
  • La scoliosi neuromuscolare è causata da disturbi del cervello, del midollo spinale o del sistema muscolare (come la distrofia muscolare). Questi disturbi impediscono ai muscoli della schiena di tenere dritta la colonna vertebrale.
  • La sindrome sindromica si sviluppa come parte di una sindrome o di un disturbo sottostante che colpisce numerose parti del corpo (come Prader-Willi
  • Sindrome; una malattia rara che colpisce lo sviluppo).
  • La scoliosi idiopatica infantile viene diagnosticata in età pediatrica alla nascita di 3 anni. Non ha una causa nota.
  • La scoliosi idiopatica giovanile viene diagnosticata nei bambini di età compresa tra 4 e 10. Non ha una causa nota.

Sintomi della scoliosi ad esordio precoce

EOS può essere difficile da identificare, in quanto alcuni bambini non hanno una curva spinale grave e potrebbero non avere dolore che li ferma dal loro tipico esercizio. Il fattore principale da tenere presente, tuttavia, è la simmetria, in quanto potrebbe rivelare un problema quando tutte le altre indicazioni indicano una colonna vertebrale normale.

Di seguito sono riportati gli indicatori più frequenti di EOS:

  • Il corpo sembra inclinarsi da un lato
  • Le spalle sembrano irregolari, con una scapola che sporge di più
  • La vita non è uniforme
  • L'altezza dell'anca appare sbilanciata
  • Le costole sporgono da un lato di più

Diagnosi della scoliosi ad esordio precoce

Pediatra di tuo figlio, ortopedico pediatrico o specialista spinale in grado di identificare EOS utilizzando un numero di metodi.

Gli esami fisici, incluso il test di Adam's forward bend, espongono un rilievo, una gobba o una deviazione della spina dorsale o della colonna vertebrale, indicando una curvatura irregolare. Ma, è l'imaging scans, vale a dire i raggi X, che i medici contano sulla maggior parte per convalidare EOS.

Il medico eseguirà semplicemente le radiografie in piedi della colonna vertebrale del bambino per vedere correttamente l'intera natura della scoliosi. In genere, una radiografia viene eseguita da dietro in avanti (chiamata radiografia posteriore-anteriore) e la seconda è dal lato (chiamata radiografia laterale). Altri raggi X possono eventualmente contenere flessione da un aspetto all'altro.

Il medico potrebbe anche richiedere un test di risonanza magnetica (MRI) per escludere il coinvolgimento del midollo spinale insieme ad altri edifici o TAC per mostrare le viste 3 D delle costruzioni ossee.

Poiché i raggi X vengono utilizzati durante tutto il processo di monitoraggio durante la terapia e per identificare la scoliosi, gli individui hanno sollevato preoccupazioni per le radiazioni. Con questa considerazione in mente, i medici limitano il numero di raggi x che un bambino può usare per proteggere scudi e tessuti della tiroide e della mammella, radiografie a dose più bassa, nonché scansioni a luce della forma del corpo.

Trattamento per la scoliosi ad esordio precoce

Esistono quattro approcci generali per la gestione di EOS:

  • Osservazione
  • Rinforzo spinale
  • Body casting
  • Chirurgia della colonna vertebrale

Osservazione

Il medico può suggerire un periodo di osservazione prima di qualsiasi trattamento attivo è giustificato, in quanto alcune volte la scoliosi si correggono anche come il bambino cresce soprattutto con le curve molto piccole nei bambini molto giovani e si stabilizzerà. Questo generalmente indica la partecipazione a normali appuntamenti di follow up insieme al medico durante tutto l'anno per determinare eventuali aggiustamenti nella curva del bambino.

Rinforzo spinale

Il rinforzo spinale è un tipico trattamento non chirurgico per EOS. Il tuo medico lavora con un orthotist per creare un tutore spinale personalizzato per il tuo bambino. L'obiettivo del tutore non è necessariamente quello di correggere la scoliosi, ma di evitare che la curva progredisca.

Body Casting

La fusione del corpo può essere consigliata per i bambini tra SIX MESI e 6 che hanno curve che possono avere successo. I calchi sono realizzati su misura e posizionati mentre il bambino è addormentato in anestesia generale. I cast possono essere presenti fino a 12 mesi, in modo che il bambino richieda una sequenza di cast durante la terapia. Un cast può essere impiegato per curve più severe o nei casi in cui un tutore non riesce a impedire che la curva peggiori. Spesso il forgiato viene utilizzato per ritardare la necessità di un intervento chirurgico della colonna vertebrale che viene eseguito idealmente dopo che gran parte della crescita del bambino è completa. Un tutore è spesso usato per lo stesso scopo.

Chirurgia della colonna vertebrale

Se il tuo bambino ha una curva severa di livelli di 50 o superiore, viene considerata la chirurgia della colonna vertebrale, ma di solito viene posticipata prima che la curvatura sia significativamente maggiore e il bambino sia più grande e h-AS abbia completato lo sviluppo.

Esistono vari metodi chirurgici per l'EOS, tra cui l'espansione della chirurgia dell'asta, VEPTR® (costola protesica in titanio espandibile verticale), il tethering del corpo vertebrale, i gadget guidati dalla crescita e la fusione spinale.

Potenziale di recupero per la scoliosi ad insorgenza precoce

Potrebbe essere spaventoso per ognuno di voi quando il vostro bambino viene identificato con scoliosi a esordio precoce. I rimedi disponibili oggi sono di grande successo nella gestione o addirittura nella correzione della curva. Il tuo incoraggiamento e supporto insieme alla determinazione dello specialista della colonna vertebrale pediatrica aiuteranno tuo figlio a rispondere bene al trattamento e condurranno a una vita piena e felice.

Identificazione della scoliosi nei bambini (video)

La portata delle nostre informazioni è limitata a lesioni e condizioni di chiropratica e spinale. Per discutere di opzioni sul tema, si prega di contattare il dottor Jimenez o contattarci 915-850-0900
Dott. Alex Jimenez

Argomenti aggiuntivi: Scoliosi Dolore e Chiropratica

Secondo recenti studi di ricerca, la cura e l'esercizio chiropratico possono aiutare sostanzialmente a correggere la scoliosi. La scoliosi è un tipo ben noto di disallineamento spinale, o sublussazione, caratterizzato dalla curvatura anormale laterale della spina dorsale. Mentre ci sono due tipi diversi di scoliosi, le tecniche di trattamento chiropratico, incluse le regolazioni spinali e le manipolazioni manuali, sono misure di trattamento alternative sicure ed efficaci che sono state dimostrate per correggere la curva della colonna vertebrale, ripristinando la funzione originale della colonna vertebrale.

 

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