Infortuni sportivi

Cos'è la tendinite rotulea?

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Tendinite rotulea è un problema di salute comune caratterizzato dall'infiammazione del tendine che unisce la rotula o la rotula allo stinco o alla tibia. Il dolore al ginocchio associato a questo problema può variare da lieve a grave a seconda delle circostanze della lesione al ginocchio.

La tendinite rotulea, o ginocchio del saltatore, è un noto infortunio sportivo tra gli atleti che giocano a basket e pallavolo. Tra i giocatori di pallavolo da diporto, una percentuale stimata di 14.4 di loro ha il ginocchio del saltatore, dove l'incidenza è ancora più alta per gli atleti professionisti. Una percentuale stimata da 40 a 50 di giocatori di pallavolo d'élite ha la tendinite rotulea.

Cause della tendinite rotulea

La tendinite rotulea è causata da sforzi ripetitivi sul ginocchio, il più delle volte da un eccessivo uso in attività fisiche. Lo stress può creare lacrime lungo i tendini che possono causare infiammazioni nelle strutture complesse del ginocchio.

Altri fattori che contribuiscono alla tendinite rotulea includono:

  • Muscoli delle gambe stretti o rigidi
  • Forza muscolare irregolare delle gambe
  • Dita dei piedi disallineate, caviglie e gambe
  • Obesità
  • Scarpe da ginnastica senza abbastanza imbottitura
  • Superfici di gioco difficili
  • Problemi di salute cronici che indeboliscono il tendine

Gli atleti hanno una maggiore possibilità di sviluppare una tendinite rotulea perché correre, saltare e accovacciarsi mettono più forza sul tendine. Correre può posizionare una forza pari a cinque volte il peso corporeo sulle ginocchia.

Un'intensa attività fisica per un lungo periodo di tempo è stata precedentemente associata al ginocchio del saltatore. Uno studio di ricerca 2014 ha rilevato che la frequenza di salto era anche un fattore di rischio significativo per i giocatori amatoriali.

I sintomi della tendinite rotulea

I sintomi iniziali della tendinite rotulea includono dolore, fastidio e tenerezza alla base della rotula o della rotula. Altri sintomi di tendinite rotulea possono includere una sensazione di bruciore. Per molti pazienti, anche alzarsi da uno squat o inginocchiarsi può essere particolarmente debilitante.

Il dolore associato alla tendinite rotulea può essere irregolare all'inizio, manifestandosi immediatamente dopo aver partecipato ad attività fisiche. Danni o lesioni al tendine possono anche peggiorare il dolore. Il ginocchio del saltatore può influenzare le normali attività quotidiane, come salire le scale o sedersi su un veicolo.

La tendinite rotulea, nota anche come "ginocchio del saltatore", è una causa particolarmente comune di dolore e disagio nella regione rotulea di molti atleti. Mentre spesso si verifica a seguito di ripetitivi o continui salti, studi di ricerca hanno dimostrato che la tendinite rotulea può essere associata a movimenti rigidi della caviglia e distorsioni della caviglia, tra le altre lesioni sportive.

Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight

Diagnosi della tendinite rotulea

All'inizio di una consultazione, l'operatore sanitario chiederà prima al paziente il suo problema di salute specifico. Il medico valuterà quindi fisicamente il ginocchio del paziente, sonderà dove sta provando dolore e testerà l'assortimento di movimenti del ginocchio piegando ed estendendo la gamba del paziente.

Inoltre, il professionista sanitario può ordinare anche la diagnostica per immagini per scoprire se ci sono danni o lesioni al tendine o all'osso. Questi test possono aiutare a escludere un osso rotto o frattura. Il medico può usare una radiografia per cercare una rotula spostata o fratturata e una risonanza magnetica o un'ecografia per rivelare eventuali danni ai tessuti molli.

Trattamento della tendinite rotulea

Il trattamento per la tendinite rotulea dipende dal danno o dalla lesione al ginocchio. I passaggi conservativi per ridurre il dolore, come il riposo o gli esercizi, sono generalmente la prima linea di trattamento. L'operatore sanitario di solito consiglia un intervallo di riposo controllato, in cui impedirà al paziente di impegnarsi in attività fisiche che esercitano pressione sul ginocchio.

Farmaci e / o farmaci

L'operatore sanitario può prescrivere farmaci e / o farmaci da banco per la riduzione del dolore a breve termine e la riduzione dell'infiammazione.

Questi possono consistere in:

  • Ibuprofen (Advil)
  • Naproxen sodico (Aleve)
  • cetaminofene (Tylenol)

Se i sintomi del paziente sono gravi, l'operatore sanitario può raccomandare l'uso di iniezione di corticosteroidi nella zona intorno al tendine rotuleo. Questo trattamento è efficace nel ridurre il dolore acuto.

Un altro metodo per utilizzare il corticosteroide per la tendinite rotulea consiste nel distribuire il farmaco sul ginocchio interessato e utilizzare una bassa carica elettrica per spingerlo attraverso la pelle, in un processo noto come iontoforesi.

Cura chiropratica e terapia fisica

L'obiettivo della cura chiropratica e della terapia fisica per la tendinite rotulea è di ridurre il dolore e l'infiammazione, tra gli altri sintomi, nonché di rafforzare i muscoli delle cosce e delle cosce con esercizi ed esercizi.

Se i sintomi del paziente sono gravi, anche a riposo, il medico può raccomandare di indossare un tutore e quindi utilizzare le stampelle per evitare ulteriori danni o lesioni al tendine. Se il paziente non ha sintomi dolorosi, può iniziare a partecipare ad attività di fisioterapia.

Un programma di riabilitazione generalmente consiste in:

  • Un intervallo di riscaldamento
  • Massaggiare, riscaldare o ghiacciare il ginocchio
  • Esercizi di stretching
  • Esercizi di rafforzamento

Un medico chiropratico, o chiropratico, può utilizzare gli ultrasuoni e la stimolazione elettrica per alleviare il dolore al ginocchio del paziente. Una ginocchiera o un bendaggio del ginocchio potrebbero anche aiutare a ridurre il dolore sostenendo la rotula quando si è impegnati in attività fisiche. L'operatore sanitario può sviluppare un programma di allenamento che può includere una serie di allungamenti ed esercizi.

Chirurgia

Quando altri trattamenti non sono efficaci nell'alleviare i sintomi dolorosi associati alla tendinite rotulea, il medico può consigliare un intervento chirurgico per riparare il tendine rotuleo. La chirurgia tradizionale prevede l'apertura del ginocchio per raschiare la rotula e il tendine. Più recentemente, per questo particolare processo viene utilizzata la chirurgia artroscopica. Questo intervento chirurgico prevede l'esecuzione di quattro piccole incisioni nel ginocchio e ha un tempo di recupero più breve.

Il periodo di recupero per l'intervento chirurgico varia a seconda della procedura. Alcuni interventi chirurgici consigliano l'immobilizzazione con un cast. Altri suggeriscono un programma di riabilitazione immediato. Indipendentemente dal livello di danno e / o lesione, è essenziale che i pazienti chiedano assistenza medica per la loro tendinite rotulea. Lo scopo delle nostre informazioni è limitato alla chiropratica e alle lesioni e condizioni della colonna vertebrale. Per discutere l'argomento, non esitate a chiedere al Dr. Jimenez o contattarci a 915-850-0900 .

A cura di Dr. Alex Jimenez

Discussione aggiuntiva sull'argomento: alleviare il dolore al ginocchio senza chirurgia

Il dolore al ginocchio è un sintomo ben noto che può verificarsi a causa di una varietà di lesioni e / o condizioni del ginocchio, tra cui lesioni sportive. Il ginocchio è una delle articolazioni più complesse del corpo umano in quanto è costituito dall'intersezione di quattro ossa, quattro legamenti, vari tendini, due menischi e cartilagine. Secondo l'American Academy of Family Physicians, le cause più comuni di dolore al ginocchio sono la sublussazione patellare, la tendinite rotulea o il ginocchio del saltatore e la malattia di Osgood-Schlatter. Anche se il dolore al ginocchio è più probabile che si verifichi nelle persone sopra 60 anni, il dolore al ginocchio può verificarsi anche nei bambini e negli adolescenti. Il dolore al ginocchio può essere trattato a casa seguendo i metodi del RISO, tuttavia, gravi lesioni al ginocchio possono richiedere cure mediche immediate, inclusa la cura chiropratica.

EXTRA EXTRA | ARGOMENTO IMPORTANTE: lesioni al ginocchio da cura chiropratica

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