Il dottor Alex Jimenez, il chiropratico di El Paso
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Diagnosi Imaging pelvi e anca acuta Parte II | El Paso, TX.

pelvi trauma el paso tx.
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Fratture dell'anca

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  • La classificazione del giardino (sopra) aiuta con Dx e la corretta gestione dei pazienti
  • M / C Fx sono subcapital (80%)
  • Fx differenziato come intra-capsulare (alto rischio di AVN) ed extra-capsulare (minor rischio di AVN)
  • Giardino 1: Fx incompleto non localizzato tipicamente impattante con valgo offset della testa (15-20% AVN) paziente in grado di deambulare
  • Giardino 2: Fx completo e non risolto (30% AVN)
  • Giardino 3: completo, parzialmente <50% spostato
  • Giardino 4: completo, 100% spostato Fx, pt collassato con intero LE in ER (immagine in basso)
  • La maggior parte degli Fx osteoporotici sono intracapsulari

Presentazione clinica di frattura del collo femorale sfollata completa

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Imaging: inizia con radiografia X con Most Fxs

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  • La TAC può aiutare a delineare ulteriormente la complessità / dislocazione Fx e la Dx di Fx regionali aggiuntivi
  • La risonanza magnetica può essere utile se x-radiografia non riesce a Dx fx
  • Insidie ​​della radiografia X: alcuni Garden 1 e 2 Fx non spostati potrebbero non essere rilevati d / t DJD preesistenti e osteofiti lungo la giunzione testa-collo femorale che possono superare la linea Fx
  • La linea Fx è incompleta e troppo piccola / sottile, specialmente se lo studio viene letto da non radiologi
  • Gli Fx incompleti se non vengono curati non guariranno e probabilmente progrediranno fino al completamento degli Fx
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  • Punto di vista dell'anca AP: nota deformità valgo della testa (sopra la freccia gialla) con una piccola / sottile linea di sclerosi nella regione sub-capitale che rappresenta Garden 1 Fx. La risonanza magnetica può aiutare con Dx di Fx radiografici sottili. Se la risonanza magnetica è controindicata, la scintigrafia ossea con radionuclidi Tc 99 può aiutare a dimostrare un'elevata captazione del radiofarmaco in Fx (sotto l'immagine)
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Sopra - Tc99 Radionuclide Bone Scan rivela il collo del collo subcapitale sinistro Fx

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  • Giardino 2 completo non posto (sopra le frecce verdi) Fx
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  • Anca AP: Garden 3 completa Fx parzialmente spostato (sopra la prima immagine)
  • Bacino AP: completo Garden 4 Fx spostato (sopra la seconda immagine)
  • Perle cliniche: in alcuni casi di Garden 4 Fx, DDx può essere difficile da differenziare da OSP vs. patologico fx d / t a bone Mets of Multiple myeloma (MM)
  • Gestione: dipende dall'età del paziente e dal livello di attività
  • Garden 3 e 4 richiedono un'artroplastica totale dell'anca nei pazienti <85 anni
  • Garden 1 e 2 possono essere trattati con riduzione chiusa di fx e capsula aperta e 3 viti di fissaggio cannulate
  • La DJD preesistente può richiedere una protesi totale
  • Occasionalmente l'osservazione può essere eseguita su pazienti che non sono attivi e con rischi significativi di chirurgia e dipende da centri chirurgici
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  • M / c Rx di Garden 1 e 2 Fx non spostato con 3 viti. La prossimità delle viti dipende dalla qualità dell'osso e dal tipo di Fx
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  • Sostituzione dell'anca con THA: cementazione di THA con cemento osseo (sopra la prima immagine) rispetto a non cementata (biologica) utilizzata principalmente nei pazienti più giovani
  • Tipi 2: metallo su metallo contro metallo su polietilene
  • L'angolo femorale della protesi dovrebbe avere un valgo lieve ma mai> i gradi 140
  • Il componente non cementato utilizza metallo poroso che consente all'osso di integrarsi a volte nel cemento osseo a partire dall'osteoconduzione
  • La THA ha buoni risultati e prognosi
  • Occasionalmente il fallimento del cemento, le fratture e le infezioni possono complicare questa procedura 

Lettura supplementare

Bacino acuto e trauma dell'anca

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Le informazioni qui riportate su "Diagnosi Imaging pelvi e anca acuta Parte II | El Paso, TX." non intende sostituire un rapporto individuale con un operatore sanitario qualificato o un medico autorizzato e non è un consiglio medico. Ti incoraggiamo a prendere le tue decisioni sanitarie sulla base della tua ricerca e della collaborazione con un operatore sanitario qualificato .

Il nostro ambito informativo è limitato alla chiropratica, muscoloscheletrica, medicina fisica, benessere, problemi di salute sensibili, articoli di medicina funzionale, argomenti e discussioni. Forniamo e presentiamo la collaborazione clinica con specialisti di una vasta gamma di discipline. Ogni specialista è regolato dal proprio ambito di attività professionale e dalla propria giurisdizione di abilitazione. Utilizziamo protocolli funzionali di salute e benessere per trattare e supportare la cura di lesioni o disturbi del sistema muscolo-scheletrico.

I nostri video, post, argomenti, argomenti e approfondimenti coprono questioni cliniche, problemi e argomenti che riguardano e supportano, direttamente o indirettamente, il nostro ambito clinico di pratica.*

Il nostro ufficio ha fatto un ragionevole tentativo di fornire citazioni di supporto e ha identificato lo studio o gli studi di ricerca pertinenti a sostegno dei nostri incarichi. Forniamo copie degli studi di ricerca di supporto a disposizione degli organi di regolamentazione e del pubblico su richiesta.

Comprendiamo che copriamo questioni che richiedono una spiegazione aggiuntiva su come può essere d'aiuto in un particolare piano di assistenza o protocollo di trattamento; pertanto, per discutere ulteriormente l'argomento di cui sopra, non esitate a chiedere Il dottor Alex Jimenez o contattaci al 915-850-0900.

Siamo qui per aiutare te e la tua famiglia.

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Di nuovo ti diamo il benvenuto¸

Il nostro scopo e le nostre passioni: sono un dottore in chiropratica specializzato in terapie progressive e all'avanguardia e procedure di riabilitazione funzionale incentrate sulla fisiologia clinica, sulla salute totale, sull'allenamento pratico della forza e sul condizionamento completo. Ci concentriamo sul ripristino delle normali funzioni del corpo dopo lesioni al collo, alla schiena, alla colonna vertebrale e ai tessuti molli.

Usiamo protocolli chiropratici specializzati, programmi di benessere, nutrizione funzionale e integrativa, allenamento fitness per agilità e mobilità e sistemi di riabilitazione per tutte le età.

Come estensione a una riabilitazione efficace, anche noi offriamo ai nostri pazienti, veterani disabili, atleti, giovani e anziani un portafoglio diversificato di attrezzature per la forza, esercizi ad alte prestazioni e opzioni di trattamento avanzato per l'agilità. Abbiamo collaborato con i migliori medici, terapisti e istruttori delle città per fornire agli atleti competitivi di alto livello le possibilità di spingersi al massimo delle loro capacità all'interno delle nostre strutture.

Siamo stati fortunati ad usare i nostri metodi con migliaia di El Pasoans negli ultimi tre decenni, consentendoci di ripristinare la salute e la forma fisica dei nostri pazienti, implementando metodi non chirurgici e programmi di benessere funzionale ricercati.

I nostri programmi sono naturali e utilizzano la capacità del corpo di raggiungere obiettivi misurati specifici, piuttosto che introdurre sostanze chimiche dannose, controverse sostituzioni ormonali, interventi chirurgici indesiderati o farmaci che creano dipendenza. Vogliamo che tu viva una vita funzionale che sia soddisfatta con più energia, un atteggiamento positivo, un sonno migliore e meno dolore. Il nostro obiettivo è infine consentire ai nostri pazienti di mantenere il modo di vivere più sano.

Con un po 'di lavoro, possiamo raggiungere una salute ottimale insieme, non importa l'età o la disabilità.

Unisciti a noi per migliorare la tua salute per voi e per la tua famiglia.

Si tratta di: VIVERE, AMARE E IMPORTARE!

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