3 Cause di trappole superiori "strette"

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Perché tutti i nostri pazienti sembrano avere trapezio superiore "stretto" e "iperattivo".

Un dolore profondo e una tensione costante nel trapezio superiore è una lamentela comune tra la maggior parte delle persone e oltre a causare disagio diretto nel muscolo, può anche contribuire a mal di testa e dolore al collo.

Ma ognuno ha il trapezio superiore stretto o è forse un sintomo secondario di un problema sottostante più ampio. Esistono sicuramente trapezio rigidità e iperattività. Tendiamo a vederlo molto nei sollevatori pesanti come i sollevatori di pesi, i powerlifter e i crosstrainer che hanno queste grandi trappole superiori sollevate a causa dell'enorme quantità di movimenti di spinta e di spinta che fanno nell'esecuzione dei loro ascensori particolari.

Il trapezio superiore funziona principalmente come un rotatore verso l'alto dello scapolare nell'ultima fase di elevazione e abduzione della spalla, assiste il rialzo del levatore per elevare lo scapolare (ma lo scapolare deve essere già in una certa rotazione verso l'alto), supporta il peso di il braccio e lo scapolare mentre il nostro braccio trattiene qualcosa (come drogherie pesanti o 200kg sulla barra del deadlift) e inoltre flette lateralmente il collo e lavora per stabilizzare il collo quando vengono imposte forze di grandi dimensioni sulla testa e sul collo. Tutti questi movimenti sono coinvolti nella maggior parte dei movimenti powerlifting / olimpici / Cross Fit visti da questi atleti.

Ma che dire di Sally, la segretaria che sembra avere sempre una trappola alta e stretta ma non ha gli stessi carichi imposti di un sollevatore pesante. Forse la trappola superiore sta compensando qualcosa o sta cercando di proteggere qualcosa. Qui di seguito ci sono alcuni motivi per cui qualcuno potrebbe avere trappole troppo forti ma in realtà hanno trappole deboli che semplicemente si stanno sforzando troppo.

Una vera elevazione dello scapolare nella postura con una trappola superiore raggrinzita nello spasmo

Un paziente potrebbe cercare di nascondere o proteggere qualcosa e ciò che potrebbe provare a proteggere è una lesione del nervo cervicale di una lesione del plesso brachiale. Il pregiudizio al fascio di nervi si sentirà peggiorato quando viene posto in trazione come la trazione del braccio tirerà i nervi e può creare dolore nervoso e radicolopatia. Un modo in cui possiamo alleviare il dolore è contrarre la trappola superiore per sollevare lo scapolare e rilasciare parte della trazione. Questo è un risultato comune nella ricerca che esamina come le trappole superiori si attivano durante un test di tensione degli arti superiori per i nervi. Mentre il nervo viene allungato manualmente nel test, la trappola superiore riprende la sua attività per proteggere forse il nervo e allungare un po '. Questo accade nelle persone sane e anche nelle persone ferite.

Quindi qualcuno con un problema alla radice nervosa può in effetti aumentare la trappola superiore da proteggere. Questo è stato studiato per decenni e ho incluso un riferimento a uno studio recente su questo fenomeno esatto (1).

Il trapezio superiore può compensare i rotatori deboli verso l'alto come il serrato anteriore

La trappola superiore deve solo entrare realmente nei movimenti di elevazione della spalla nell'ultima fase di movimento quando il braccio si sta avvicinando a una posizione verticale. Lo fa per elevare lo scapolare e liberare il processo di acromion dalla testa dell'omero. Se arriva troppo presto ed è attivo troppo presto, forse compensa la debolezza di altri rotatori verso l'alto come il dentato anteriore.

La trappola superiore potrebbe avere un tiro alla fune con il Pec Minor

Il pec minore è un rotatore discendente dello scapolare. Mentre il braccio viene sollevato e lo scapolare ruota verso l'alto, il piccolo minore ha bisogno di rilassarsi. Se il pec minore è troppo stretto e ipertonico, proverà a tirare nuovamente lo scapolare verso il basso. Quindi la trappola superiore e il dentato anteriore avranno il loro lavoro tagliato per cercare di combattere questa resistenza verso il basso. Ancora una volta questo è un risarcimento.

Quindi, prima di andare avanti e massaggiare il tessuto profondo, una trappola superiore "attillata" del paziente o un ago asciutto del muscolo per alleviare il tono, pensa a PERCHÉ il muscolo è così attivo. È possibile ottenere risultati migliori trattando il collo per un'irritazione delle radici nervose, o rafforzando il dentato anteriore o magari allentando il pec minore.

Chiamata oggi!

1. Matthews et al (2012) Attivazione del trapezio superiore durante il test di tensione neurale degli arti superiori-1 nei giocatori di karate. Ibnosina Journal of Medicine and Biomedical Sciences. 173-178.

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